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常见病毒专题知识讲座;?简称流感病毒,是流感病原体。
1918~1919年期间大流行全球有万人死于流感
;生物学性状;结构:;HA主要功效
凝聚红细胞
吸附宿主细胞
主要中和抗原
HA抗原结构易发生变异;能水解红细胞表面神经氨分子。
功效
参加病毒释放
促进病毒扩散;?依据核蛋白和M蛋白不一样,分为三型:
甲型:HA、NA抗原性易发生变异,屡次引发世界性大流行;依据HA、NA不一样分为若干亚型。
乙型:对人类致病性较低;
丙型:只引发人类不显著或轻微上呼吸道感染,极少造成流行。;抗原漂移;抵抗力
较弱,耐冷不耐热,56℃30min即可使其灭活。
对干燥、日光、紫外线以及乙醚、甲醛等化学药品也很敏感。;(二)致病性与免疫性
传染源:主要是急性期患者,其次为隐性感染者。
传输路径:主要是带有流感病毒飞沫经呼吸道进入体内。
在呼吸道黏膜细胞增殖,不引发病毒血症,症状
中和抗体对同性病毒有免疫力。
并发症多见于婴幼儿、老人、慢性病患者。;(三)防治标准;二、麻疹病毒;120-250nm,单链RNA病毒
包膜有糖蛋白突起(刺突)
病毒抗原稳定,只有一个血清型
病毒抵抗力弱,普通消毒方法即可灭活;传染源
急性期患者。出疹前5天和出疹后5天都有传染性。
传输路径
飞沫传输,也可经过玩具传输
临床表现
;呼吸道并发症
支气管炎、中耳炎,支气管肺炎,最常见
神经系统并发症:
亚急性硬化性全脑炎SSPE;免疫性
好发于6个月到5岁儿童
6个月内从母体得到抗体
终生免疫;防治以预防为主
隔离患者
人工自动免疫
接种麻疹减毒活疫苗
被动免疫
接种丙种球蛋白或胎盘球蛋白;三、冠状病毒;;SARS冠状病毒
生物学性状(严重
急性呼吸综合征);SARS症状
;诊疗;预防;单链RNA病毒,球形,有包膜
飞沫传输
引发流行性腮腺炎
只有一个血清型,病后取得牢靠免疫力
可用减毒活疫苗或三联疫苗;五、风疹病毒;第二节肠道病毒;
球形,衣壳为20面体立体对称,无包膜;
核酸类型为单链RNA;
耐乙醚和酸,pH3时稳定;不耐热
增殖时是在宿主细胞质内复制,以破胞形式释放;
粪-口路径传输
多为隐性感染;一、???髓灰质炎病毒;; 致病性
传输路径:经粪-口路径感染;
传染源:患者及无症状隐性感染者。
易感者:儿童
病程:;病毒;;防治
最正确办法:人工自动免疫
口服减毒活疫苗:可在肠道细胞内增殖但不致病,不发生病毒血症。接种者不但在血中产生大量IgG、IgM中和抗体,还可在肠道粘膜产生分泌型抗体(sIgA)。
;我国现采取3次口服3价糖丸活疫苗进行免疫。即从生后2个月开始连服3次,每次间隔1个月,4岁时再加强一次。
该3价疫苗包含脊髓灰质炎病毒3个型减毒株,但Ⅱ型量少,以防对Ⅰ型干扰。
减毒活疫苗缺点是有极少数人(免疫缺点个体)用后产生疫苗相关麻痹性脊髓灰质炎。
;二、柯萨奇病毒、埃可病毒;常见病毒专题知识讲座;第七章常见病毒
第三节肝炎病毒;肝炎病毒;一、甲型肝炎病毒(HAV)
;;生物学性状;HAV只发觉一个血清型
抵抗力:较强
对乙醚、酸、热(60℃)稳定。
在-20℃贮存数年仍保持感染性。
HAV经高压(121℃20min)、煮沸(5min)、干热(180℃1h)、甲醛(1∶4000、37℃3d)以及氯(10ppm~15ppm、30min)等处理均可使之灭活。
鉴于HAV有相当大抵抗力,所以对肝炎患者排泄物处理应尤其小心。
;致病性;HAV致病性;流行病学;免疫性
感染后可产生持久免疫力。
早期:IgM;同时,从粪便中检出sIgA抗体。
恢复期:IgG,并可连续多年;
;防治标准;二、乙型肝炎病毒(HBV);
a.小球形颗粒,过剩衣壳;
b.管形颗粒,
串连小球形颗粒;
c.大球形颗粒,即Dane颗粒,感染性颗粒。;完整HBV颗粒亦称Dane颗粒,颗粒直径为42nm
含有双层衣壳结构。
外衣壳相当于包膜,由脂质双层和乙肝表面抗原(HBsAg)。
内衣壳是28nm关键,呈二十面体对称,含有乙型肝炎关键抗原(HBcAg)和乙型肝炎e抗原(HBeAg)。内部有HBVDNA和DNA多聚酶;球形,双层衣壳。
外衣壳:包膜(脂质双层+蛋白质)HBsAg
内衣壳:HBcAg、HBeAg
内部:
环状双链DNA、DNA多聚酶;抗原组成;HBcAg:
主要定位于Dane颗粒内衣壳及感染肝细胞核内,不易从患者血清中检出。
HBcAg抗原性很强,能刺激机体产生
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