铁缺乏症状的防治研究课件.ppt

2024/7/9四川大学华西第二医院1铁缺乏症的防治研究四川大学华西第二医院廖清奎

2024/7/92四川大学华西第二医院华西老建筑

2024/7/93四川大学华西第二医院大家好！！！

2024/7/94四川大学华西第二医院目录一、概述。二、流行病学。三、缺铁的病因。四、缺铁的分期。五、缺铁对健康的危害。六、缺铁性贫血的诊断。七、缺铁的治疗和预防。

2024/7/95四川大学华西第二医院一、概述

2024/7/96四川大学华西第二医院〔一〕缺铁〔ID〕是多发病对人体健康危害大。是一个营养性疾病。补铁等措施防治效果好。开展ID研究和防治对提高人口素质意义很重大

2024/7/97四川大学华西第二医院以上研究已获得国家级和省部级科技进步奖多项。〔二〕四川大学华西二院的研究流行病学调查及群体防治。ID对人体健康的危害母〔胎〕婴铁代谢。铁与慢性病〔如结缔组织病、肿瘤、白血病、新生儿HIBD等〕及铁与癌基因、耐药基因及其基因调控的关系等。四川华西二院研究ID历经四个阶段

2024/7/98四川大学华西第二医院二、流行病学中国孕妇-儿童铁缺乏症

流行病学调查全国协作组牵头单位：北京儿童医院、川大华西二院

2024/7/99四川大学华西第二医院全国不同年龄学前儿童〔7月~7岁〕不同孕期及育龄妇女总铁缺乏症〔ID、IDE、IDA〕患病率总铁减少〔ID+IDE〕患病率总缺铁性贫血〔IDA〕患病率调查对象及调查指标对象指标

2024/7/910四川大学华西第二医院调查实施地区

2024/7/911四川大学华西第二医院调查诊断标准铁减少〔ID+IDE〕：

SF＜20μg/L

ZPP≥3.0μg/g.Hb

Hb正常

缺铁性贫血〔IDA〕：

SF＜20μg/L

ZPP≥3.0μg/g.Hb

儿童〔7月—7岁〕及孕妇Hb＜110g/L

育龄妇女Hb＜120g/L

铁缺乏症：ID+IDE+IDA。

2024/7/912四川大学华西第二医院调查实施情况全国15个省、26个市县〔流调点〕流调人数共17484人儿童9701孕妇3884育龄妇女3899

2024/7/913四川大学华西第二医院儿童年龄别铁减少、IDA、铁缺乏症患病率〔%〕年龄组IDIDAID+IDA7-12月44.7P＜0.0120.5P＜0.0165.2P＜0.011-3岁35.97.843.74-7岁26.53.530.0儿童合计32.57.840.3结果

2024/7/914四川大学华西第二医院小儿铁缺乏〔ID〕患病率比照：70年代：40+%—80+%〔全国协作2万多人〕80年代中期：30+%—70+%〔全国4万多人〕90年代：15%—40+%〔四川〕2000年-2001年：32.5%〔全国9千多人〕

2024/7/915四川大学华西第二医院小儿IDA患病率比照：1981年：36.31%—43.03%(全国16省市9千多人〕2000年-2001年:7.8%〔全国15省市9千多人〕IDA已明显减少，ID成为营养性铁缺乏症的主要问题。

2024/7/916四川大学华西第二医院5岁以下儿童缺铁性贫血患病率

2024/7/917四川大学华西第二医院表5孕妇及育龄妇女铁减少、IDA、铁缺乏症患病率〔%〕组别IDIDAID+IDA孕早期39.99.649.5孕中期38.819.858.7孕晚期51.633.885.4P＜0.01＜0.01＜0.01孕妇42.619.161.7育龄妇女34.415.149.5P＜0.01＜0.01＜0.05孕妇及育龄妇女铁减少发生率、

IDA、铁缺乏症患病率

2024/7/918四川大学华西第二医院孕妇IDA患病率比照：80年代：妊娠中期47.9%妊娠晚期53.3%2000年-2001年:妊娠中期19.8%妊娠晚期33.8%

2024/7/919四川大学华西第二医院孕妇总铁缺乏症患病率为61.7%，晚孕妇女高达85.4%，明显高于育龄妇女〔49.5%〕，说明孕妇，尤其晚孕妇女是铁缺乏症的高危人群，是重点的防治对象。

2024/7/920四川大学华西第二医院

2024/7/921四川大学华西第二医院三、缺铁的病因

2024/7/922四川大学华西第二医院〔一〕、孕妇严重缺铁和早产可致

新生储铁缺乏

2024/7/923四川大学华西第二医院〔二〕、膳食铁缺乏及其搭配不合理是

缺铁的重要原因婴幼儿的主食铁含量低，如分娩后一个月的人乳含铁0.5mg/L，4