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抗心力衰竭药
Drugsusedforheartfailure;;心力衰竭
(heartfailure,HF);心力衰竭
(heartfailure,HF);心脏收缩?
心脏舒张?;;神经内分泌改变;;心衰时β受体信号转导改变;心脏重构
(remodeling,心脏构型重建);基本病理生理学
Pathophysiology;afterload;治疗CHF药品分类
Classification;强心苷类
(cardiacglycosides);强心苷类
(cardiacglycosides);惯用药;d;药理作用
Pharmacologicalaction;正性肌力作用特点;MolecularstructureofNa+-K+ATPase;;;负性频率作用
negativechronotropicaction;对心肌电生理特征影响;Mechanisms
Digoxin
↓(-)
Na+-K+-ATPase
↓
[Ca2+]i,[K+]i
↓
Caoverload,restingpotential
↓
Ventricularautomaticity,ventricularERP
↓
Delayedafterdepolarization
↓
Ventriculararrhythmias;地高辛对心肌电生理作用;对心电图影响;其它作用;利尿作用
Diureticaction;药理作用
Pharmacologicalaction;临床作用
Clinicalapplication;慢性心功效不全;Atrialflutter:250-300beats/min(Fwave);治疗心律失常;不良反应
Adverseeffects;心脏毒性反应--各种心律失常;中毒防治--预防;中毒防治--治疗;DIC(1997年)6801例平均随访37月(28-58月)窦性心律心功效Ⅱ级(50%);Ⅳ级(2%)ACEI+利尿剂/地高辛+ACEI+利尿剂
加用地高辛组心衰住院率降低28%(P≦0.001),改进运动耐量和左室功效,但二组死亡率均为30%;非苷类正性肌力药;β受体激动药;ATP;正性肌力药品临床试验;药品发展史与治疗史;慢性心功效不全;治疗CHF作用机制;β肾上腺素受体阻断药;β肾上腺素受体阻断药
卡维地洛(carvedilol);;RAASInhibitors;血管担心素Ⅰ转化酶抑制药
(angiotensinconvertingenzymeinhibitors,ACEI);作用机制-抑制血管担心素Ⅰ转化酶;治疗CHF作用机制;ACEI治疗CHF临床疗效;血管担心素Ⅱ受体(AT1)阻断药;利尿药;扩血管药;;;心衰治疗??式转变;Summary;Summary;思索题
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