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医师会诊管理规定

为进一步规范我院医师外出会诊、邀请上级医院专家会

诊及院内会诊，促进医学交流与发展，提高医疗水平，保证

医疗质量和医疗安全，方便患者医疗，保护患者、医师、医

院的合法权益，根据国家卫健委令第42号《医师外出会诊

管理暂行规定》、《中华人民共和国医师法》、《医疗机构管理

条例》的规定，结合我院实际，制定本规定。

一、医师外出会诊管理规定

（一）各级医师必须认真学习、执行《医师外出会诊管

理暂行规定》及相关法律、法规、部门规章和诊疗规范、常

规，进一步增强法治意识。

（二）我院医师外出会诊，必须经医务科批准同意，不

得擅自外出会诊。

日常会诊必须先由邀请医院医务科（门）向我院医务科

或被邀科室发出书面会诊邀请函。医务科接到会诊申请后，

根据所要求的专业范围，通知相关专业科室主任。科室主任

在不影响本科室正常工作和医疗安全的前提下，及时安排邀

请医疗机构所指定的且具有相应诊疗资质的医师外出会诊，

或由医务科直接指派指定的医师会诊，特殊情况下由科室主

任安排其他具有相应诊疗资质的医师会诊。科室、个人接到

邀请会诊邀请函的，应先由科室主任签字，被邀者持邀请函

到医务科登记备案，办理会诊手续后方可外出会诊。各科室

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正、副科主任不得同时外出会诊。

急诊会诊，用电话提出会诊邀请的，会诊医师会诊结束

后，将补办的书面邀请函（加盖医务科门公章）带回医院，

在返回本单位2个工作日内交医务科存档，补办手续，并及

时将外出会诊的有关情况报告所在科室负责人和医务科。受

上级卫生行政部门调遣开展诊疗活动、紧急医疗会诊和抢救

任务的，接到命令后可电话报告医务科，待完成任务后2个

工作日内应到医务科补办手续。

夜间、非工作日发生的急会诊，由医院行政总值班行使

医务科的职责，联系科主任；相关的书面手续，由医务科和

相关科室在此后的正常工作日补办。

其他形式的外出会诊皆为私自外出会诊（坐诊），属非

法行医行为。

（三）本院不能派出会诊医师时，应当由医务科或总值

班及时告知邀请医院。

（四）邀请医院必须具备相应医疗救治条件，给予会诊

安全保障，所请会诊内容不超出本院诊疗项目。

（五）承担外出会诊任务的医师必须具有副高级以上专

业技术职务（含副高级）、本专业技术水平较高、作风正派。

特殊情况需科主任及医务科同意后副高级以下人员方可外

出会诊。外出会诊只允许从事在本人执业范围内的诊疗活动，

会诊内容必须与在我院所从事的专业相一致。会诊医师应当

详细了解患者的病情，亲自诊查患者，完成相应的会诊工作，

并按照规定书写医疗文书。在会诊过程中发现难以胜任会诊

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工作，应当及时、如实告知邀请医院，并终止会诊，同时向

上级医师或医务科汇报；否则因会诊引起的纠纷、事故和其

他不良后果责任自负。

（六）医师在外出会诊时可按规定收取邀请医疗机构支

付的合理的劳动报酬，不得收受或牟取患者及其家属的钱物

及其他不正当利益。

工作时间会诊其报酬分配为个人:科室＝7:3；非工作时

间会诊其费用分配为个人:科室＝8:2；否则多余的收入为非

法所得，按应上交数的10倍罚款。

（七）由医院派出的会诊活动属公务活动；由科室派出

未经医院批准的，属科室行为，出现一切不良后果由科室承

担；未经科室或医院批准的私自外出会诊（坐诊），所发生

一切不良后果全部由个人负责，医院不负任何责任。

（八）由医务科建立医师外出会诊管理档案，并将医师

外出会诊情况与《医师定期考核管理办法》、《关于实行不良

执业行为记分的规定》和医师年度考核相结合。

（九）私自外出会诊（坐诊），视情节轻重，分别给予

警告并记入医师考核档案、暂停诊疗活动1～3个月并扣发

1～3个月的岗位绩效工资、年度考核不合格等处罚；经教育

仍不改正的，给予待岗处理