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高血脂的治疗方法
摘要血脂指的是人体血浆中的游离脂肪酸、磷脂、固醇和甘油三脂等脂肪素
的含量。血浆中血脂的含量健康值一般在130mg/dl(毫克每分升)以下;凡大于
160mg/dl的医学上称之为血液脂肪素超标,即为高血脂。现在的医学水平比较
发达,可以从药物治疗和食物治疗两个方面来控制及预防高血脂
关键字药物治疗食物治疗
一.药物治疗
(一)柚皮苷和柚皮素的治疗
1.柚皮苷和柚皮素的介绍
柚皮苷是一种双氧黄酮类化合物,柚皮素是柚皮苷的糖苷。研究发现二
者具有非常广泛的药理作用,主要表现为抗炎、抗氧化及改善动脉粥样硬化作用。
目前认为PPAR-0在调控脂肪细胞分化,纠正胰岛素抵抗和血管炎症中起重要作
用。
2.柚皮苷和柚皮素对血脂的影响
长期给予高剂量柚皮苷或柚皮素的模型组大鼠雪中TC、TG、LDL-C水平明显
降低,HDL水平在增高。柚皮苷通过影响FAS、G6PD的水平而使血中游离脂肪酸
和TC的浓度降低。同时柚皮苷可下调HMG-COA还原酶和脂酰辅酶AA胆固醇酰基
转移酶的活性,增加粪便甾醇类物质排出,从而降低TG的水平。柚皮素还可促
进HepG2细胞上的LDL受体的表达。
(二)白藜芦醇的影响
服用白藜芦醇后,血浆中的TC及LDL-C含量均下降,而HDL-C含量却增
加。说明白藜芦醇影响血脂的代谢的主要途径可能主要通过促进胆固醇转化
为胆酸来实现
(三)BZL方的影响
BZL方不仅能降低ALT,AST、γ-GT,达到保肝作用,而且还能显著降低
肝组织中的TG和FFA,发挥改善脂代谢,减轻肝脏脂肪蓄积,从而达到改善
脂肪肝的效果。
(四)芝麻素的影响
芝麻素是从芝麻中提取的一种木脂素类化合物,是芝麻中的主要活性物质。
它具有降低胆固醇,抗氧化,抗高血压,保护肝脏等诸多生理功效。因此芝麻素
与其它单一降压,降脂药物比较能达到综合治疗的效果。
(五)血脂康的影响
调节异常血脂的作用,可降低血胆固醇,甘油三酯,低密度脂蛋白胆固
醇;抑制动脉粥样硬化斑块形成,保护血管内皮细胞。抑制脂质在肝脏的沉
淀。
(六)罗格列酮的影响
罗格列酮课促进脂肪,肌细胞内PPAPR的活性,继而增强细胞内胰岛素
接到的葡萄糖转运功能,促进葡萄糖进入细胞内,从而改善细胞对胰岛素的
敏感性而降低血糖,从而改善脂质代谢的异常作用
(七)通心脉络胶囊的影响
步长脑心通联合氟桂利嗪,既能扩张颈部血管,又能明显降低血液
粘度、胆固醇水平,使沉淀于管壁的脂质、胆固醇逐渐从管壁移至血液参
与代谢;并能增强红细胞的变形能力,抑制红细胞及血小板的粘附和聚
集以及减少血浆纤维蛋白原的浓度,从而促进血液流畅,增加大脑组织对
氧的利用,使缺血区的缺血、缺氧状态得到改善。
二.食物治疗
(一)灵芝调节血脂作用
1.
灵芝及其所含多糖可降低高血脂症大鼠血清胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)。
降低肝脏中三酰甘油含量(附表1)。相反,可升高血清高密度脂蛋白(HDL),
并明显提高血清谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)和超氧化物歧化酶(SOD)酶活性,
减低血清脂质过氧化物(LPO)的浓度。
2.用一些细胞分子生物研究所结果还证明,灵芝能显著降低LDL的氧化,减
轻由氧化型LDL和人糖白蛋白诱导的单核细胞对血管内皮细胞的黏附作用。
3.灵芝还明显抑制氧化型LDL与人糖化白蛋白诱导的内表皮细胞间黏附分子
-1(ICAM-1)和血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)的表达,并因此影响单核细胞-
内皮细胞相互作用,从而防止动脉硬化的形成。
4.灵芝或含三萜类可抑制胆固醇吸收,并抑制人体胆固醇合成过程中的现速
酶-3羟-3-甲戊单酰辅酶A(HMG-COA)还原酶,并因此机制胆固醇合成。从而使血
脂固醇降低。
(二)饮食干预是高脂血症治疗的基础
1.减少脂肪和胆固醇的摄入
高脂肪膳食可升高血脂。选择脂肪、胆固醇含量低的食物和有降低胆固醇
作用的食物。去皮、去膘家禽肉、瘦牛肉、羊肉、猪肉、鱼肉及鸡蛋,摄入量应
每天少于50g。动物内脏尽量少吃,每周最多一次,超过50g时影响治疗效果。
避免含胆固醇高的食物,如动物内脏、蛋黄、鱼子、鱿鱼等
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