过敏性疾病的预防及护理.ppt

关于过敏性疾病的预防及护理概念过敏性疾病又称变态反应性疾病，包括过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性皮肤疾病、食物过敏和过敏性休克等，是一组严重危害人类健康的常见疾病。根据粗略估计，在总人群中罹患过敏性疾病者高达30%-40%。第2页,共29页，星期六，2024年，5月预防及护理一、避免接触过敏原二、饮食护理三、用药指导四、运动与休息五、心理护理第3页,共29页，星期六，2024年，5月一、避免接触过敏原

过敏原（也称变应原）：可导致IgE介导的免疫反应、速发型超敏反应的抗原。它可以是蛋白质，也可以是以半抗原形式结合到宿主蛋白质上的糖或低分子质量的有机成分。环境中的过敏原种类繁多，其共同特点是具有过敏源性，即具有过敏性。常见的过敏原包括花粉、真菌、尘螨、昆虫、动物、工作场所的过敏原、食物过敏原和乳胶过敏原等。第4页,共29页，星期六，2024年，5月避免接触过敏原的方法：戴口罩、手套，远离过敏原存在的环境勿进食过敏性食物注意保持生活环境的通风、清洁和干爽第5页,共29页，星期六，2024年，5月二、饮食护理

1.进食清淡易消化的食物，忌魔芋，芋头，香菜,韭菜等发物2.保证充足的维生素，特别应增加抗氧化营养素如：胡萝卜素、维生素A、E及微量元素（硒、锌）等。3.烹饪的基本原则是应充分加热，充分加热后可使过敏原变性，减少过敏发生。第6页,共29页，星期六，2024年，5月饮食护理4.选择新鲜的食物，特别是鱼、贝类、肉类、蛋类等要多加注意，食品的新鲜程度下降后容易成为假性变应原。5.含有合成色素、防腐剂和抗生素的食品应尽量避开。6.有食物过敏史的要避免进食该种食物。第7页,共29页，星期六，2024年，5月三用药指导

1、抗组胺药物（1）生理性组胺拮抗剂：如肾上腺素。（2）竞争性组胺拮抗剂：①H1受体拮抗剂第8页,共29页，星期六，2024年，5月第一代抗组胺药：目前临床已很少使用。如马来酸氯苯那敏（扑尔敏）、苯海拉明、赛庚啶、去氯羟嗪等。常见副作用：倦怠、头昏、嗜睡、口干、胃肠反应，也可表现为兴奋、失眠、共济失调，过量可引起惊厥。高空作业人员，驾驶员及肝肾功能不全者慎用。第9页,共29页，星期六，2024年，5月第二代抗组胺药：对H1受体的亲和力更高，具有长效作用，脂溶性差，不易通过血脑屏障，对中枢神经系统无镇静作用或镇静作用很弱，某些第二代H1受体拮抗药（特非那丁）最严重的反应是心脏毒性。如：阿斯咪唑（息斯敏）、二盐酸西替利嗪、氯雷他定、咪唑斯汀。②H2受体拮抗剂：西咪替丁、雷尼替丁。第10页,共29页，星期六，2024年，5月2、糖皮质激素：具有抗炎、免疫抑制、抗毒和抗休克等作用。如：氢化可的松、可的松、泼尼松、地塞米松。副作用：诱发和加重感染、溃疡，医源性库欣综合征，骨质疏松。用药应逐步减量，不能突然停药。第11页,共29页，星期六，2024年，5月3、变态反应介质阻释剂⑴富马酸酮替芬（酮替芬）：适用于多种类型的支气管哮喘，对过敏性哮喘疗效尤为显著。不良反应：嗜睡、倦怠、胃肠道反应等。注意事项：驾驶员或机械操作者尽量不用或者减量使用；少数患者并用口服降糖药，可导致可逆性血小板减少，避免合用；该药能增加安眠药和抗组胺药对中枢的抑制作用。第12页,共29页，星期六，2024年，5月⑵色甘酸钠：用于预防过敏性哮喘的发作，且能增加患者对运动的耐受能力，治疗时不可骤然停药，以免引起哮喘喘息复发。第13页,共29页，星期六，2024年，5月4、支气管扩张药⑴盐酸丙卡特罗（美普清）：β2受体激动剂，适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、伴有支气管反应增高的急性支气管炎、COPD。注意事项：该药有抑制过敏引起的皮肤反应作用，故进行皮肤试验前应提前12小时终止给药。⑵多索茶碱第14页,共29页，星期六，2024年，5月5、免疫抑制剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤、环孢素。副作用较大，用药期间应检测肝肾功，复查血象。第15页,共2