《中医内科学》课件——哮病 .pptVIP

哮病

目录1概述病因病机3诊断和鉴别诊断4辩证论治壹贰叁肆

壹概述

定义哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因引触，以致痰阻气道，痰气搏击，壅塞气道，肺失宣降所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。

23西医学范围西医学中的支气管哮喘、喘息性支气管炎、嗜酸性粒细胞增多症，或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘，均可参照本病辩证治疗。

元代朱丹溪明代虞抟《金匮要略?肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》《金匮要略?痰饮咳嗽病脉证并治》历史沿革将本病称为上气，如“咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之”“膈上病痰，满喘咳吐、发则寒热，背痛，腰疼，目泣自出，其人振振身瞤剧，必有伏饮”首创哮喘病名。专主乎痰，“未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急”进一步对哮与喘作了明确的区别鉴于哮必兼喘，故通称哮喘，为与喘证区别，定名“哮病”后世医家

贰病因病机

病因1主因宿痰内停于肺，产生原因有，外邪侵袭：外感邪气，或因吸入花粉等致肺气失宣，气不布津，痰浊内阻；饮食不当：饮食不当致脾失健运，痰浊内生，上干于肺，壅塞气道；体虚病后：体弱病后致气不化津，痰饮内生。或阴虚火旺，灼津为痰。2诱因外邪侵袭、饮食不当、情志失调、劳倦失养均可触动伏痰，尤以气候变化关系密切。值得注意的是，此处的主因和诱因无法截然分开。

病机1基本病机诱因引触伏痰，痰随气升，气因痰阻，痰气搏击，壅塞气道，肺管狭