《中医骨伤科特色治疗技术》课件——冈上肌肌腱炎推拿治疗.pptxVIP

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【中医骨伤科特色治疗技术】

推拿疗法

冈上肌肌腱炎

推拿疗法

急性损伤,手法宜柔和舒适;

慢性损伤,手法宜深透;

无论急、慢性损伤，在运用弹拨手法时，刺激要柔和，不宜过分剧烈，以免加重损伤。

推拿疗法

(一)治则

舒筋通络、活血止痛。

推拿疗法

（二）治疗部位及腧穴

包括肩井、肩髃、肩贞、秉风、臂臑、曲池、合谷等腧穴及肩周部位。

（三）操作步骤及手法

1.舒筋通络

患者取坐位，施术者先用柔和的㨰法施术于肩外及肩后部；

㨰法

（三）操作步骤及手法

1.舒筋通络

同时，配合肩关节的外展、内收及内旋活动；

（三）操作步骤及手法

1.舒筋通络

用拿揉法施术于患肩及上臂；

（三）操作步骤及手法

2.运动关节

俯肩垂臂绕环练习

（三）操作步骤及手法

3.按揉弹拨法

施术者先用拇指点压或按揉肩井、秉风、肩髃、肩贞、曲池等穴，每穴各按揉30秒，以酸胀为度。

（三）操作步骤及手法

3.按揉弹拨法

施术者用拇指弹拨痛点及病变处，以达到解痉止痛、剥离粘连的目的。

（三）操作步骤及手法

4.搓揉牵抖法

施术者先用双手掌放置患肩前后做对掌挤压、按揉,同时将肱骨头向外上方牵拉；

（三）操作步骤及手法

4.搓揉牵抖法

摇肩关节

（三）操作步骤及手法

4.搓揉牵抖法

搓揉上臂

（三）操作步骤及手法

4.搓揉牵抖法

抖上肢

（三）操作步骤及手法

4.搓揉牵抖法

施术者最后在肩关节周围施擦法治疗，以达活血通络、滑利关节的目的。

（四）【附注】

1.可以用2%利多卡因5ml+曲安奈得20mg+碳酸氢钠5ml组成混合液，阿是穴注射,四天一次,四次一个疗程。

2.急性损伤后,适当限制肩部活动,用颈腕三角巾悬吊;损伤恢复期,适当配合肩部功能锻炼。

3.注意局部保暖,并配合中药熏蒸。

4.急性损伤引起冈上肌肌腱断裂者,应及时进行手术修补。

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