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尿结石影像学检查2024（全文）

(1)NCCT是多数病例中探查结石的首选检查方法。

1级证据，A级建议。

(2)腹部平片探查结石的能力强千定位N

CCT。

2级证据，A级建议。

(3)在实际临床应用中，两种方法在评价结石横断面或是前后位的尺寸

方面仅有很小差异，没有阳性或是阴性趋势(-12％到＋15%）。这些临床

上的差别为不显著差异。采用NCCT评价结石的轴向尺寸。

3级证据，B级建议。

(4)腹部平片可以预测SWL治疗肾结石的疗效。

3级证据，C级建议。

(5)IVU对某些特殊情况下能指导治疗结石的方案。

3级证据，C级建议。

(6)多普勒超声通过测定阻力系数，提高超声发现结石的分辩力。

2/3级证据，B级建议。

(7)联用超声和腹部平片在NCCT之后作为探查结石的第二选择。

2/4级证据，C级建议。

(8)动态的肾闪烁照相术可以用千辅助NCCT诊断因结石导致的尿路阻

塞，但与其他方法的对比数据甚少。

2级证据，C级建议。

(9)MRU亦能发现因结石导致的尿路阻塞，但与其他方法的对比数据甚

少。

2级证据，C级建议。

(10)对千首次发生草酸钙结石或磷酸钙结石的患者，且结石是游离的，

没有增加结石风险的系统系疾病时，不需要随访影像学检查。

3/4级证据，C级建议。

(11)对于无症状的且结石不透光的首发或是复发结石患者，建议1年复

一次腹部平片。

查

4级证据，C级建议。

(12)对千复发的草酸钙或是磷酸钙结石的成年患者，且结石是游离的，

同样建议1年复查1次腹部平片。

4级证据，C级建议。

(13)对千儿童、尿酸结石和胱氨酸结石患者来说，优先采用超声检查。

4级证据，C级建议。

(14)有症状或是代谢异常的患者则需其它检查方法和更高的检查频率。

4级证据，C级建议。