胎盘低置状态护理查房.pptxVIP

胎盘低置状态护理查房;病史汇报;LMP：2018-4-15，停经30+在当地医院测血HCG阳性，查B超证实宫内妊娠，患者早孕期有恶心呕吐等早孕反应，早期无腹痛及阴道流血，8月1号出现无明显诱因引导下流血，量不多，; B超提示：宫内妊娠，符合17周左右，胎盘前置状态，成熟度Ｉ级，羊水正常，脐带未及异常。入院时T：36.2P：72次／分R:18次／分BP:110／70mmHg;病程记录;8月15

8月16;8月20日 阴道流血量45ml

8月21日 10时30分阴道流血较多，宫缩明显，放弃保胎 15时30分自娩出约一两百克死男婴;相关专业知识简介;胎盘低置状态;前置胎盘（概念）;前置胎盘（分类）;前置胎盘（临床表现）;前置胎盘（病因）;?;前置胎盘（处理原则）;1．绝对卧床休息

?;终止妊娠

适于入院时大出血休克、前置胎盘期待疗法中又发生大出血休克、或近预产期反复出血、或临产后出血较多，都需要采取积极措施终止妊娠。终止妊娠的方式有三：

1、剖宫产术，术前应积极纠正休克，输液、输血补充血容量，术中注意选择子宫切口位置，尽可能避开胎盘。

?;2、阴道分娩

阴道分娩是利用胎先露部压迫胎盘达到止血目的，此法仅适用于边缘性前置胎盘而胎儿为头位。在临产后发生出血，但血量不多，产妇一般情况好，产程进展顺利，估计在短时间内可以结束分娩者。决定阴道分娩后，行手术破膜，破膜后胎头下