肺癌脑转移诊治课件.ppt

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肺癌脑转移诊治专家共识解读

〔2021版〕;;共识组主要专家成员

石远凯孙燕于金明丁翠敏马智勇王子平王东王征王孟昭王燕卢铀艾斌冯继锋刘云鹏刘晓晴刘基巍伍钢曲宝林李学记李恩孝李薇宋勇陈公琰陈正堂陈骏余萍吴宁吴密璐肖文华肖建平张力张阳张沂平张树才宋霞罗荣城周彩存周宗玫赵琼胡成平胡毅聂立功郭其森常建华黄诚韩宝惠韩晓红黎功黄昱史幼梧;;;;共识的主要内容;头颅MRI检查禁忌症的患者应行CT检查;共识的主要内容;;;;全脑放射治疗

WBRT;;;BarlesiF,etal.AnnOncol.2021Nov;22(11):2466-70.;GiorgioCG,GiuffridaD,PappalardoA,etal.LungCancer,2005,50(2):247-254.;C.J.Twelves,R.L.Souhamietal.Br.J.Cancer(1990),61,147-150;1、IuchiT,ShingyojiM,SakaidaT,etal.PhaseIItrialofgefitinibalonewithoutradiationtherapyforJapanesepatientswithbrainmetastasesfromEGFR-mutantlungadenocarcinoma.LungCancer,2021,82(2):282-287;IuchiT,ShingyojiM,SakaidaT,etal.LungCancer,2021,82(2):282-287;IuchiT,ShingyojiM,SakaidaT,etal.LungCancer,2021,82(2):282-287;IuchiT,ShingyojiM,SakaidaT,etal.LungCancer,2021,82(2):282-287;IuchiT,ShingyojiM,SakaidaT,etal.LungCancer,2021,82(2):282-287;IuchiT,ShingyojiM,SakaidaT,etal.LungCancer,2021,82(2):282-287;;主要终点:iPFS;次要终点:PFS;颅内缓解率与总缓解率;治疗相关毒性;BRAIN研究(CTONG1201〕首次比较了EGFRTKI和WBI在EGFR突变脑转移患者中的疗效;

埃克替尼改善了EGFR突变的伴脑转移的NSCLC的iPFS和PFS;

埃克替尼组ORR和DCR也优于WBI+化疗组;

推荐埃克替尼作为EGFR突变伴脑转移的晚期NSCLC的一线治疗。;;1、SolomonBJ,CappuzzoF,FelipE,etal.IntracranialefficacyofcrizotinibversuschemotherapyinpatientswithadvancedALK-positivenonsmall-celllungcancer:resultsfromPROFILE1014.JClinOncol,2021,34(24):2858-2865.

2、OuSI,AhnJS,DePetrisL,etal.AlectinibinCrizotinib-refractoryALKrearrangednon-small-celllungcancer:acphaseIIglobalstudy.JClinOncol,2021,34(7):661-668.;SolomonBJ,CappuzzoF,FelipE,etal.JClinOncol,2021,34(24):2858-2865.;IntracranialDCRbyIRRinPatientswithPreviouslyTreatedBrainMetastasesatBaseline;第1/2/3代ALK-TKIs;DeBragancaKC,JanjigianYY,AzzoliCG,etal.JNeurooncol,2021,100(3):443-447.;甘露醇;共识的主要内容;肺癌脑转移-预后及随访;共识核心信息;谢谢

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