老年护理学（全套438P）.pptVIP

老年护理学（全套438P）二）体征 1.血压随季节、昼夜、情绪等因素有较大波动。冬季较高，夏季较低；2.血压有明显昼夜波动夜间血压较低．清晨起床活动后血压迅速升高．形成清晨血压高峰。3.主动脉瓣区第二心音亢进、收缩期杂音或收缩早期喀喇音，少数患者颈部或腹部有血管杂音。老年护理学（全套438P）三）恶性或急进型高血压1.病情急骤发展，舒张压持续≥130mmHg，2.有头痛、视力模糊、眼底出血、渗出和乳头水肿，3.肾脏损害突出，持续蛋白尿、血尿与管型尿。4.病情进展迅速，如不及时有效降压，预后很差，常死于肾功能衰竭、脑卒中或心力衰竭。5.病理以肾小动脉纤维样坏死为特征。老年护理学（全套438P）四）并发症1.高血压危象因紧张、疲劳、寒冷、嗜铬细胞瘤阵发性高血压发作、突然停服降压药等诱因，小动脉发生强烈痉挛，血压急剧上升，影响重要脏器血液供应而产生危急症状。高血压早期与晚期均可发生。出现头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气急及视力模糊等严重症状，以及伴有痉挛动脉(椎基底动脉、颈内动脉、视网膜动脉、冠状动脉等)累及的靶器官缺血症状。老年护理学（全套438P）2.高血压脑病发生在重症高血压患者，由于过高的血压突破了脑血流自动调节范围，脑组织血流灌注过多引起脑