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;;辅助用药规范管理背景——用药现状;辅助用药规范管理背景——相关文件;;2015年11月6日五部委联合发布《关于印发控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见的通知》:建立对辅助用药、医院超常使用的药品和高值医用耗材等的跟踪监控制度,明确需要重点监控的药品品规数,建立健全以基本药物为重点的临床用药综合评价体系。;2016年3月22日国卫办医发〔2016〕7号:?控制抗肿瘤药物和辅助用药品种品规数量。医疗机构要严格控制本机构抗肿瘤药物和辅助用药的品种数量,同一通用名称药物品种,其品规数量要作出限定。优先选用《国家基本药物目录》和《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》和新农合药品目录收录及国家谈判的药品。要明确抗肿瘤药物和辅助用药的分类使用原则、使用比例,不断降低辅助用药的使用比例。;;辅助用药规范管理背景——辅助用药特点;;我院辅助用药相关管理——基本原则:;我院辅助用药相关管理——使用规范;(6)胃肠外营养类药物,使用原则:
A、使用胃肠外营养类药物的适应症:
肠功能障碍:如短肠综合征、严重小肠疾病、放射性肠炎、严重腹泻及顽固性呕吐胃肠梗阻、肠外瘘等;
重症胰腺炎;
高代谢状态危重患者:如大手术为手术期、大面积烧伤、多发性创伤等;
严重营养不足肿瘤患者;
重要器官功能不全患者:如肝、肾、肺、心功能不全或衰竭等;
大剂量化疗、放疗或接受骨髓移植患者。
B、对以下患者严禁使用胃肠外营养类药物:
胃肠功能正常,能获得足量营养者;
需急诊手术者,术前不宜强求肠外营养;
临终或不可逆昏迷患者。;;我院辅助用药相关管理——管理措施;我院辅助用药相关管理——管理措施;;;
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