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革兰阴性需氧和兼性厌氧杆菌;革兰阴性需氧和兼性厌氧杆菌;革兰阴性杆菌;乳糖发酵试验;A肠杆菌科的鉴别;革兰阴性杆菌,有周身鞭毛。
发酵多种糖类,多数能发酵乳糖,产酸产气
IMViC试验为++--,MIU:++-,
KIA:AA+-不产H2S
大肠杆菌血清型以O:K:H
;能分解葡萄糖,产酸不产气,
不分解乳糖,除宋内志贺菌
IMViC试验为-+--,MIU:---,
KIA:KA--,不产H2S
;肝脾-肿大
胆囊-肠道-排菌(2周〕肾脏-尿-排菌〔3周);微生物学检查法;微生物学检查;沙门菌生化反响;沙门菌血清学鉴定—肥达氏反响;三、实验方法
1.冰箱中取出诊断菌液平衡至室温。
2.将待检血清作1:20、1:40、…..1:1280
〔每管0.5ml,每个稀释倍数5管〕稀释,对照管
加N.S0.5ml,然后逐管参加混匀后诊断菌液1d,
充分振荡混匀,标记〔时间、班级、组号〕,35~37°C放置16-20h观察结果。
〔配液管:0.25ml血清+4.75mlN.S=5.0mL:1:20〕
3.5/6个同学一组,第二天中午1:30观察结果。;;1:1280;;四、凝集结果判断〔上清液、沉淀〕
“++++〞:强,完全凝集,液体澄清,轻摇大片凝
集块。
“+++〞:大局部凝集,液体轻度浑浊,凝集块
小。
“++〞:中强,局部凝集,液体半澄清,凝集块
颗粒状。
“+〞:弱,少量凝集,液体浑浊。
“-〞:不凝集,液体浑浊,和对照相同。;++++;+++++;五、效价判断
能出现明显凝集〔++〕的血清最高稀释度。
例:
测定某病人“O〞凝集效价结果如下:
1:201:401:801:1601:3201:6401:12804+3+3+2+2++-;六、临床意义
1.正常值:正常人血清中可能有低效价的抗体存在,其值上下存在地区差异,一般伤寒沙门菌“O〞1:80,“H〞1:160,副伤寒沙门菌“H〞1:80,有临床意义;或者进行疾病早期、中后期两次血清效价比较,后者增高4倍/4倍以上有诊断价值。
2.“O〞抗体出现早、消失快、主要为IgM类;“H〞抗体出现迟、可持续阳性数年,主要为IgG类,O、H凝集效价都超过正常值,意义较大。
1〕、“O〞高“H〞不高:感染早期,伤寒沙门菌???O〞抗
原有交叉反响,建议一周后复查。
2〕、“H〞高“O〞不高:疾病晚期、预防接种、非特异
性回忆反响。;3.伤寒、副伤寒甲、乙有局部共同的O抗原,如O抗体效价增高,只能推断为伤寒类疾病,不能区别伤寒或副伤寒。
4.阴性反响:未感染,感染轻,应用有效抗菌药物,接受皮质激素治疗者,患者过于衰弱等。
七、本卷须知
1.应在光亮处先观察管底凝集状态,后轻摇判
定结果。
2.使用前摇匀菌液,菌液有摇不散的凝集块时不能使用。
;B弧菌科;;弧菌科细菌及相关细菌的特征;C非发酵菌;42℃
生长;铜绿假单胞菌;铜绿假单胞菌
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