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手术室护理工作流程
手术室护理工作流程接送手术病人流程洗手护士工作流程巡回护士工作流程灭菌器械包进入流程手术收费流程巡回护士与复苏室护士交接流程复苏室护士与病房护士交接流程内植物使用流程腔镜器械处理流程手术器械处理流程工作人员进出手术室流程图手术常规病理标本处置流程术中迅速病理标本处理流程手术室意外针刺伤处理流程手术特殊感染手术处理流程手术室输血流程
协助病人上转运车,途中注意安全、注意保暖手术当日查看手术通知单拿通知单到相应病房拿取病历与值班护士交接至手术室与洗手护士再次核对病人信息及腕带,交换内车然后进入指定手术间协助病人上手术床确认术前准备是否完成,与病房护士逐项交接,认真检查皮肤,逐项填写手术病人交接单术毕,将病人移上平车,妥善固定各种管道、上好护栏,交换外车携带病历、X片、手术服等,途中严密观察病情护送病人回病房与病房护士交接病人情况及所带用物、检查病人皮肤情况、病房护士交接签名推车返回手术室,清洁擦拭推车,更换床单,被罩接送手术病人流程
穿无菌手术衣、戴手套、整理器械台,汇报手术物品准备情况,检查器械性能术前一天了解第二天要配合的手术,复习手术步骤认真准备手术所需无菌包及各种无菌物品检查物品名称、有效期、包装是否合适适用与巡回护士共同清点各种手术所需物品协助手术医生消毒铺巾提前15分钟外科洗手术中密切配合,熟知手术步骤,主动、正确及时传递手术物品随时清理切口周围物品,及时收回用过的手术器械手术过程中严格执行无菌操作技术关切口前后再次与巡回护士共同清点物品,无误后方可关闭体腔手术结束,擦净切口协助贴好敷料,协助病人移向平车整理手术器械,填写器械交接单,放于外走廊医疗垃圾封口,注明信息放于外走廊正确处置病理标本未用无菌器械物品归位放置,手术间处于备用状态洗手护士工作流程
关心体贴病人,做好解释工作,注意保暖术前一天访视病人,有特殊情况及时与值班人员沟通术晨检查房间物品,备好各种手术所需设施物品,使之处于备用状态术日晨会后,在病人交接处与接病人人员交接,核查病人以及携带的手术相关用物麻醉前巡回护士、手术医生、麻醉师、患者四方核对确认手术名称与部位并签名根据麻醉方式协助麻醉医生工作,与洗手护士清点手术用物记录并签名平车交换后再次核对,接入相应手术间根据手术需要正确安置手术体位协助术者穿手术衣,进行灯光、室温等的调节正确连接手术所需设备仪器密切配合手术,及时供应术中所需物品,保持地面整洁无污迹密切观察病情、手术进行情况,监督手术人员严格执行无菌技术关切口前后与洗手护士认真清点手术用物并签名术后协助包扎、保暖、协助病人移向平车正确处置病理并在登记本上标本签名,督促手术医生签名协助麻醉、手术医生带齐患者物品送回患者去麻醉苏醒间或病房整顿手术间物品定点定位放置,未用物品送回归位,使手术间处在备用状态对的认真适时填写手术清点单、病人交接单、安全核查单根据手术耗材使用状况,认真填写手术收费单和高值耗材单巡回护士工作流程
根据手术需要到无菌间取相应无菌包到各手术间器械敷料类物品由中心供应室灭菌后送入手术室无菌物品存放间将手术包由装载车上转移到物品存放架上,按包的名称、日期先后分别放置专人进行无菌包的清点,检查灭菌包质量不合格包返回供应室重新灭菌包装并在登记本上记录灭菌器械包进入流程
专人进行费用录入由巡回护士在收费单上填写手术用物品、手术名称由手术医生确认填写手术结束根据实际使用物品,在收费单上注明使用种类及数量手术结束,手术医生签名确认,统一交于收费处专人再次核查费用录入的准确性收费处由收费人员专人核对收费单及项目手术收费流程
交接病人皮肤情况双人核对病人腕带,姓名、性别、年龄、住院号交接手术部位及名称交接静脉输血输液情况,剩余血液双人再次核对交接病人携带物品,交接完毕签字交接手术区敷料及各种引流管巡回护士与复苏室护士交接流程
交接手术区敷料及各种引流管,皮肤情况交接双人核对病人病历与床头卡、核对手腕带交接麻醉方法、手术名称交接病人的意识、呼吸道情况及生命体征变化交接病人的静脉通路及输血输液情况,剩余血液及特殊用药交接在麻醉复苏室中特殊的病情变化及处理,术后观察要点交接病人的全部物品,双方签字复苏室护士与病房护士流程
内植物使用流程手术室护士检查核对验货单,备用手术医生根据病人病情决定使用的内植物数量种类设备科根据招标内种类确定内植物供货商验货送入供应室消毒灭菌供应室灭菌合格后,与手术室护士认真交接
腔镜器械使用处置流程检查后,手术室护士放入腔镜橱柜备用器械护士根据手术,拿取腔镜器械器械护士上台,认真仔细检查腔镜器械性能及完整性,核对数量使用期间,轻拿轻放腔镜器械使用完毕,填写腔镜器械交接单,认真交接,检查灭菌效果
手术器械处理流程供应室人员定时接收器械术毕仔细清点并再次检查其完整性根据手术使用器械填写器械交接单,注明灭
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