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中医谈颈椎病诊疗;脊椎病的中医诊治

（颈椎病）;脊椎病就是脊椎的骨质、惟间盘、韧带、肌肉发生病变，进而压迫、牵引刺激脊髓、脊神经、血管、植物神经从而出现复杂多样的症状。常见病种为颈椎病、腰椎病等。重要症状：不能直立、头痛、眩晕、视力模糊、记忆力下降、颈肩四肢酸痛、食欲不振、反胃、呕吐、下肢无力，严重者也许导致瘫痪、大小便失禁等。

;据世界卫生组织资料显示，每年被脊椎病

纠缠的美国人约有５４０万，医疗费及经

济的损失高达１６０亿美元；在英国，年平均每１０００名男性劳动者中，因此病要失去６２７个劳动日，每１０００名女性劳动者中，要失去３４７个劳动日。美国脊椎矫正协会记录：美国３０岁以上人口，脊椎骨退化比例占三分之一以上；７０岁以上老人均有退化现象，在１８万卧床或坐轮椅的患者中更为严重。国外普遍认为脊椎问题会让人的寿命缩短三分之一，是各国实际年龄平均难以越过８０岁的重要原因之一。??

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??????;我国中老年人群中97％患有脊椎疾病，近年来，又展现出年轻化的趋势，在40岁如下的人群中，40％以上的人脊椎有多种疾病,小朋友脊柱侧弯症的发病率高达25％以上。

;脊椎病虽然多发生在中老年人,但其病变过程往往开始于青壮年,甚至少年时期。由于人体的代偿能力,在病变的初期也许不体现出症状,伴随时间的推移,多种致病原因的影响,破坏了人体的代偿能力,就会产生脊椎病的一系列临床症状。伴随人类平均寿命的不停延长,交通运送事业的发展,腰椎病的发病率将有上升趋势。假如能对腰椎病的多种致病原因及时采用有效的防止措施,对疾病的初期进行积极有效的治疗,将可以减少脊椎疾病的发病率,推迟发病的时间,减轻发病的程度。;八纲辩证：（阴、阳）（表、里）（寒、热）（虚、实）

六经辩证：是外感疾病的一种辩证措施，包括：三阴、三阳六种症候

气血津液辩证：是以气、血、津液失调所致病变为重要内容的一种辩证措施。

六淫辩证：是一般外感发病的一种辩证措施，是以自然界的六气。（风、寒、

暑、湿、燥、火）

七情辩证：是以精神活动之喜、怒、忧、思、悲、恐、惊为根据的一种辩证方。

治疗八法要则：汗法、吐法、下法、和法、温法、清法、补法、消法;辨六淫证候;一、风淫证;2.概念:感受外界风邪（及风毒）所出现的符合“风”性特性的证候。

3.病因:六淫之“风”（包括某些生物性致病原因，即风毒。

4.临床体现:

汗出恶风、脉浮（太阳中风）；

皮肤瘙痒、丘疹（风毒袭表）；

口眼歪斜，麻木不仁（风中经络）；

肢体抽搐，关节游走作痛（风痹）等

5.常见证名:风邪袭表证、风客肌肤证、风邪犯肺证、风水相搏证、风邪中络证、风毒窜络证等。;外感风邪及风毒，新病突起，符合痒、麻、动、抽等风邪致病的证候特点。同步应熟悉外风证与内风证在概念、成因、证候体现上的异同及外风与寒、热、火、湿、痰、水、毒等邪吞并为病的名称，如风寒、风热等。;在临床上，因机体内部的病理变化而出现上述症状，与外界风邪无关，称之为内风，将在脏腑辨证中详述，不属本章范围。;二、寒淫证（外寒证）;2.寒淫证明寒之伤寒、中寒、虚寒的鉴别：

（1）概念不一样

伤寒证——指寒邪外袭肌表，阻遏卫阳所体现的实寒证。

中寒证——指寒邪直中脏腑、气血，损伤阳气，阻遏气机所体现的里实寒证。

虚寒证（内）——指机体阳气局限性，温煦无力所体现的里虚寒证。;（2）病因、病位不一样

伤寒证淋雨露宿肌表、太阳

寒冷

中寒证饮食生冷肺胃肝心胞宫

虚寒证体内阳气局限性或机能减退心脾肾胞宫;（3）证候体现不一样

伤寒证——新起恶寒、头身疼痛、肢厥、无汗、苔白脉浮紧。

中寒证——脘腹冷痛、泄泻……等。

虚寒证——畏寒喜暖，四肢不温……等

（4）病机不一样

伤寒证者，卫阳被郁，肌肤失温；

中寒证者，阳气受损，气机被遏；

虚寒证者，阳虚失温所致。;三、暑淫证（暑证）;四、湿淫证（外湿证、内湿证）;2.临床体现:

面色晦暗——湿浊上泛面部；

头重如裹——湿邪在头，清阳被困；

胸闷脘痞、纳呆、恶心呕吐——湿在胸脘；

大便稀溏——湿邪困脾，脾失健运；

小便混浊、妇女带下量多——湿浊下注膀胱、胞宫；