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临床操作技能评估DOPS学习课件

DOPS最早由英国皇家内科医师协会（RoyalCollegeofPhysicians,RCP）设计而成，重要用于评估住院医师的临床操作技能DOPS（DirectObservationofProceduralSkills）直译为操作技能直接观测评量，又可称为临床操作技能评估是由教师直接观测并以客观量表评估学员临床操作技能的评估措施，合用于评估临床实际操作能力的学习成效各医疗专业可依自身特性发展本专业领域内的DOPS评量DOPS与mini-CEX均属医患互动的直接观测，可与mini-CEX并行精品文档

怎样实行DOPS?精品文档

评估人员：主治医师、总住院或高年住院医师其他资深人员（护师、放射师、医检师或药师）每次尽量安排不同的评估观测者参与人员：一位临床教师、一位学员或住院医师、一位病患所需时间：视不同技能而定，一般每次约20分钟其中评估15分钟、回馈讨论5分钟一般每年评估4～6次评估过程：观测学员操作临床技能每次观测一至二种procedures评估地点：门诊、病房、临床技能训练中心学员选择时间、考题和评估者，用构造式的checklist评量评估者于结束时予以即时回馈精品文档

DOPS评分表的构成精品文档

1.Demonstratesunderstandingofindications,relevantanatomy,andtechniqueofprocedure对该临床技能的适应症、有关解剖构造的理解及操作环节的纯熟程度2.Obtainsinformedconsent详细告知病人并获得同意书3.Demonstratesappropriatepreparationpre-procedure执行临床操作技能前的准备工作4.Appropriateanalgesiaorsafesedation作合适的止痛或安全的镇静5.Technicalabilityasapplicabletoprocedure临床技能的实际操作能力精品文档

6.Aseptictechnique.无菌技术7.Seekshelpwhereappropriate.可以视需要寻求协助8.Postproceduremanagement.执行临床操作技能后的有关处置9.Communicationskills.与病人沟通的技巧10.Considerationofpatientandprofessionalism.与否顾及病人感受并具有职业素养11.Overallabilitytoperformprocedure.执行临床操作技能的整体体现精品文档

DOPS计分原则（一）DOPS评估项目共11项，采用4等级、6分制评分：1～2分为未到达预期原则即住院医师目前状况有危及病人的潜在风险，后来也许引起医疗纠纷3分为靠近预期原则即过程虽有不完美之处，整体来说不影响病人的成果，也不违反基本原则，在此程度下病人不会有不必要的风险4分为到达预期原则即住院医师到达安全、独自作业的能力，虽然碰到问题也懂得问题所在并能适时寻求协助5～6分为超过预期原则即住院医师到达非常纯熟的阶段，并能协助指导其他住院或实习医师精品文档

DOPS计分原则（二）台湾医学院校将DOPS引入住院医师临床能力评估体系后，将其计分原则深入简化为3等级、9分制评分：1～3分为有待加强（即未到达或靠近预期原则）4～6分为合乎原则（即到达预期原则）7～9分为优良（即超过预期原则）精品文档

临床操作技能评估（ＤＯＰＳ）格式精品文档

DOPS评量技能常用的包括：静脉穿刺、深静脉置管、动脉穿刺、血培养、皮下注射、皮内注射、肌肉注射、静脉注射、肺功能测试、留置导尿、留置鼻胃管、气管插管、局部麻醉、胸腹腔、骨髓穿刺等合用于全科医学评估的：血压测量、动脉穿刺、皮下注射、皮内注射、清创术、缝合术、留置导尿、留置鼻胃管、心电图检查、血糖仪使用等精品文档

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DOPS的回馈技巧★回馈应包括：Immediate操作结束立即实行