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ISO45001-2018
职业健康安全全套表格与记录范本
危险源辨识评价表
安全隐患整改记录表
培训申请单
培训签到表
年度培训计划表
年度职业健康安全目标、指标总览表
应急培训、演练及评审记录
应急演练记录表
改进纠正和预防措施实施情况一览表
文件分发回收记录表
文件更改申请单
法律法规清单及符合性检查表
环境因素评价表
管理评审会议记录
管理评审计划
管理评审信息收集反馈表
管理评审报告
管理评审改进措施
纠正和预防措施报告
纠正预防措施有效性评审和验证记录
组织环境内外部问题清单
职业健康安全影响的相关方一览表
职业健康安全法律法规一览表
职业健康安全目标、指标实现计划表
职业健康安全目标及分解一览表
职业健康安全目标完成情况统计表
内审计划
职业健康安全管理体系审核检查表
内审不合格项报告
职业健康安全管理体系内部审核报告
过程清单
持续改进计划表
职业健康安全风险和机遇的应对措施方案
劳动防护用品发放记录
变更申请单
变更通知单
变更风险评估表
员工培训履历卡
员工培训评核表
员工岗位任职人员能力考核评价表
职业健康安全检查表
职业健康安全运行参数的测量和监视一览表
备注：有些表格范本同时含有环境管理体系内容，留着也不影响职业健康安全的外审。
简单表单未做范本，重难点表单已提供了范本。以上目录顺序与正文范本的顺序可能不一致。
XXX股份有限公司
危险源辨识评价表
一、自然条件危险源辨识与风险评估
序号
危险因素
触发事件
形成事故原因
事故后果
危险等级
防范措施
1
雷击触电
1.夏季雷电季节自然直接雷击；
2.雷电二次作用，沿着电气线路、金属管道侵
入。
1.变电站变压器、电杆等未安装避雷器；
2.避雷设施损坏、失效或
人为拆除未恢复。
人员伤亡建构筑
物损坏供电中断
经济损失
Ⅲ
1.安装避雷设施、避雷器；
2.及时更换损坏、失效或恢复人为拆除的避雷设施。
2
高低温
1.夏季酷暑，室外温度高达40℃以上；
2.钢铁冶炼、铸造区金属熔炼
3.冬季寒冷，最低温度-18.4℃以下。
1防暑降温用品未发放到位；
2.空调、风扇等设备工作不
正常；
3.通风不畅通；
4.防寒用品未发放到位。
人员伤害
IⅡ
1.加强防暑降温和防寒用品的管理；2.及时维修制热、制冷及通风设备；
3
内涝水灾
1.雨季积累大量降水；2.排水不畅通。
1.防洪设备设施不完善
2.排水设备设施不畅通
人员伤害
建构筑物损坏经
济损失
IⅡ
1.及时维护和增设必要的防洪设备设施。
2.定期对排水设备设施进行维护，对可能造成淤塞的位置进行清理，保证排水畅通。
编制：
审核：
批准：
XXX股份有限公司
危险源辨识评价表
二、厂区内危险源辨识与风险评估
序号
危险因素
触发事件
形成事故原因
事故后果
危险等级
防范措施
1
车辆伤害
1.无标志车速过快引发
车辆伤害；
2.无标志车辆装载超重、超高引发车辆伤害。
1.厂内道路不规范；
2.道路未设置限速、限高、
转弯等标志；
3.厂内道路无人指挥
人员伤亡
建构筑物损坏经
济损失
IⅡ
1.完善道路警示标志、警示标线；
2.在危险地段派人员指挥；
3.严禁超速行驶。
2
火灾
1.雷击导致发生火灾；2.建构筑物防火等级低造成火灾；
3.中频炉火灾爆炸事故
1.未设置避雷设施或设施失效；
2.建构筑物防火等级低；3.建筑物防火间距小。
4.中频炉事故
人员伤亡
建构筑物损坏经
济损失
IⅡ~Ⅲ
1.增加建构筑物防灭火设备设施；
2.增加建构筑物防火等级，以符合规范要求；
3.增加建筑物间防火间距；
4.高耸建筑物必须设置避雷设施
5.中频炉操作严格按照操作规程，预防漏炉、传炉出现。
3
内涝水灾
1.遇到洪水、暴雨
2.厂区内排水系统损坏
排水设施不畅
洪水浸泡建构筑
物造成坍塌，人员
伤害。
IⅡ
1.及时维护和增设必要的防洪设备设施；2.定期对排水设施进行维护，对可能造成淤塞的位置进行清理，保证排水畅通。
4
噪声
噪声造成人员听力伤
害。
厂区功能分区不明确，造成噪声
听力受损
IⅡ
1.增加隔音设施；
2.加强个体听力防护。
5
粉尘
1.金属焊接烟尘、粉
尘
2.钢铸工艺中粉尘
收尘器收尘效果不良造成
粉尘伤害。
粉尘造成人员尘
肺病
IⅡ
1.加强收尘器的效力；
2.厂区洒水降尘。
编制：
审核：
批准：
危险源辨识评价表
三、生产车间危险源辨识与风险评估
序号
危险因素
触发事件
形成事故原因
事故后果
危险等级
防范措施
1
机械伤害
1.人体不慎触碰设备的旋转部位
2.设备运行中检修，造
成剪、割、绞等事故
1.防护措施不当；
2.人员违章；
3.紧急停车装置损坏。
人员伤亡
Ⅱ~Ⅲ
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