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急诊科昏迷患者应急预案演练情景模拟脚本
一、总指挥xxx
二、参加演练人员：xxxxx
三、演练场所：急诊科急诊留观室
四、演练时间：2022年4月x日xx时
五、物品准备：抢救车、吸氧装置、吸痰装置、静脉输液用物、
心电监护仪等。
六、演练情景
10:30分
1、值班护士A在巡视过程中突然发现：2床患者xx面色苍白、
大汗淋漓，询问患者诉胸闷不适，难受。查看正在输注的药物为头孢
曲松钠，输入约10分钟左右。A立即停止输液，为患者更换生理盐
水和输液器，保留原输液器和液体，并通知搭班护士B。
2、搭班护士B立即通知值班医生、护士长组织抢救。
10:33分
3、护士长立即组织抢救，通知值班护士准备抢救物品。（A为主
抢救护士，守护患者，观察病情；B为辅助抢救护士，推抢救车、吸
氧、吸痰装置；护士长协助准备心电监护仪等）
10:35分
4、值班医生到场，查看患者一般情况，患者面色苍白、呼吸急
促、胸闷不适，血压下降，80/50mmHg,考虑患者头孢曲松钠过敏，出
现过敏性休克可能。立即下达口头抢救医嘱：立即抢救，吸氧！0.1%
肾上腺素0.5mg肌肉注射，建立两路静脉通道！
5、护士A复述一遍：肾上腺素0.5mg肌肉注射！打开抢救车，
遵医嘱为患者肌肉注射肾上腺素0.5mg，连接床旁吸氧装置，为患者
进行吸氧;护士B遵医嘱为患者建立第二路静脉输液通道，予生理盐
水为患者快速补液。
6、护士A备负压吸引装置至床旁；护士B为患者连接电极片，
开启心电监护。
7、护士A配合医生给予急救处置：正确执行口头医嘱，在抢救
记录本上做好抢救记录及病情观察和记录。
8、15分钟后患者面色转红润，主诉胸闷不适等症状渐缓解，继
续密切观察患者病情变化，并做好护理记录。
9、护士A跟进患者及家属健康教育，患者属于头孢类药物头孢
曲松钠过敏反应，跟进相关药物过敏反应知识，并在以后用药时，主
动向医护人员说明头孢曲松钠过敏，避免再次发生严重过敏反应。
10、护士B跟进心理护理，对患者及家属进行心理疏导。
11、护士A填写药物不良反应报表，上报医院药事科，同时填写
护理不良事件报告表，报告护理部。
12、护士B督促值班医生及时补开抢救医嘱，并与下一班护士做
好床头交接班，在护理记录、体温单等做好药物过敏标记。
11:30分
整理抢救用物。护士长督促值班医护人员做好各种抢救记录。
12:00分
（结束）总结经验，完善各种记录。
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