全口义齿修复—牙列缺失后组织的改变.pptx

牙列缺失后组织的改变;一、定义;二、牙列缺失的原因;三、牙列缺失的影响;

;上下颌骨吸收差异:

顺牙根方向进行吸收

上颌外板薄于内板

导致┌上颌弓趋于变小

└下颌弓相对变大

;２、软组织：面部外形，塌陷，

衰老，鼻唇沟变深

唇颊系带：附着点上移

肌肉：松驰

粘膜：变薄

舌：舌体变大

;３、颞颌关节:

无牙颌无法保持正中关系，垂直距离变小，髁状突在关节凹内位置发生变化

;四、修复方法;

?

;（一）、全口义齿固位原理

;粘－○－○－○－基

－○－○－○－

－○－○－○－

膜－○－○－○－托

│││

附──┘粘└─附

着着着

力力力

;1.影响吸附力大小的因素

接触面积

密合度

唾液的质和量：稀薄，过多，过少;2.表面张力：抵抗将液体分层的力量

影响表面张力的因素:

接触面积：

密合度：

唾液的粘稠度

;3.大气压力：义齿组织面与粘膜紧密贴合，形成负压，使义齿获得固位。

义齿基托面积大利于固位。

影响大气压力作用的因素:

边缘封闭

密合度

接触面积

;综上所述：通过影响

表面张力，吸附力，大气压力

从而影响义齿固位的因素有；

接触面积：

密合度：

边缘封闭

唾液的粘稠度

;（二）影响固位的因素

;2.粘膜的性质

厚度适宜

一定的弹性韧性

易于与基托密合

易于获得边缘封闭;3.基托的边缘

基托的边缘伸展范围，厚薄和形态

上后界：盖过上颌结节至翼上颌切迹

中份盖过腭小凹

下后界：盖过磨牙后垫6mm

唇颊舌侧：充分伸展，适当缓冲

;基托的边缘：厚2~3mm

基托的形态：根据移行黏膜的形态

形成，边缘圆钝

;4.唾液的质和量：

粘稠度高，流动性小，利于固位

稀薄，

过多，过少影响固位。;（三），影响稳定的因素;2、合理的排牙

（１）、广??均匀接触，无早接触。

正确的补偿曲线和横合曲线

（２）、牙列排在颊舌侧力量平衡的

中性区。

（３）、颌平面，与牙槽嵴平行，

平分颌间距离。

（４）、具备平衡颌。

;3、理想的基托磨光面形态

磨光面应为凹形。唇颊舌肌作用在

基托上，可对义齿形成夹持力