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;一、印模
(一)分类
按次数:一次印模
二次印模:初印模
终印模
按方式:开口印模
闭口印模
按压力方式:粘膜静止式
粘膜运动式;闭口印模;(二)印模的要求;1,精确的组织解剖形态
取印模时粘膜处于微压状态,
保证紧密贴合,而又不致变形
保证托盘不压迫粘膜
;2,适度的伸展范围:
上后界:盖过上颌结节至翼上颌切迹
中份盖过腭小凹
下后界:盖过磨牙后垫6mm
唇颊舌侧:充分伸展,适当缓冲
边缘:圆钝,厚度为2-3mm
与运动时的唇颊舌黏膜系带
相贴合;3,周围组织的功能形态:
在印模材料可塑期
进行肌功能修整
使印模边缘止于
唇颊侧前庭的功能位置
;;(三)取印模的步骤方法;1,取印模前的准备
(1)、调整体位:
头部微向后倾,
下颌弓颌平面成水平位,
高度平齐操作者肘肩中份;(2)、托盘选择:
无牙颌托盘特点:
底部为弧形与牙槽嵴顶形态适应,
托盘边缘高度较低。
上颌托盘,比牙槽嵴宽2-3mm,
边缘离开粘膜转折处2mm,
盖过翼上颌切迹,
盖过颤动线3-4mm。
;下颌托盘:
高度与宽度与上颌相同
后缘盖过磨牙后垫
成品托盘基本适合:
仅边缘高度不足
(牙槽嵴丰满)
可用蜡片加高。
;个别托盘,为某一患者特制的托盘,
用于牙嵴形态特殊的患者。
如过大过小,牙嵴低平而
窄,两侧牙嵴高度不一
致,腭盖高拱;(3),印模材料的选择
印模膏+藻酸盐印模材料
硅橡胶:高黏度:初印模
低黏度;终印模;2、取初印模
;3,制作个别托盘
(1)、自凝塑胶糊塑个别托盘
*在模型上画出托盘的轮廊线,后界在上颌结节远中5mm,其它部分距粘膜转折处3mm,画出倒凹区,并用蜡填去倒凹。
;*为使印模材料分布均匀,在模型的牙槽嵴上铺一层薄蜡片,腭部不要铺,以免产生空泡,尤其是腭盖高的病人,后缘也不铺,然后在蜡片上挖四个孔作定位点,有助于作边缘修整时,托盘转反复安放于某一正确位置,但在正式取模时要磨除这些点。
;*根据已画好的边缘线用自凝塑胶糊塑个别托盘并作一个小巧的柄,柄不能妨碍肌肉活动,且便于捏持。
*放入口内检查其稳定性和边缘伸展,系带区缓冲情况。
*刮去边缘3-4mm,打孔
;(2)用修改初印模的方法
制作个别托盘
将初印模组织面均匀刮去1mm,
边缘刮去2mm,去除倒凹;4、边缘整塑:
由于初印模边缘伸展不准确,
还需作边缘整塑。
可分部进行:
上颌前弓区,颊间隙,后缘
及后缘封闭
下颌颊侧伸展区,磨牙后垫区,
二“P”切迹之间
同时作肌功能修整。
5、取终印模。
;二、模型;要求
模型边缘厚度3-5mm
最薄处厚度>10mm
后缘:上颌:腭小凹后2mm以上
下颌:包括整个磨牙后垫
(10mm)
下颌模型:不要灌成马蹄形,舌侧
区应修整至印模边缘。;一,围模灌注法
印模周缘下2mm粘着5mm宽的蜡棍,
沿蜡棍外面及印模后缘围一层蜡版形成盒状
灌注石膏;二,一般灌注法
1、冲洗:去除唾液,食物残屑。
↑石膏的
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