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五官科护理技术操作规范
一、眼部涂药膏法
【目的】
1.治疗眼部疾病。
2.散瞳检查眼底。
【用物准备】
消毒棉签及棉球、消毒眼垫、玻璃棒、抗生素眼药膏、
胶布。
【操作方法及程序】
1.玻璃棒法
(1)用消毒玻璃棒蘸少许眼膏。
(2)嘱病人眼球向上看,玻璃棒与睑裂平行自颞侧将药膏
涂在下穹隆部,嘱病人闭眼。
(3)轻轻将玻璃棒抽出,用棉签擦去流出眼外的药膏,必
要时盖眼垫。
(4)用棉球将玻璃棒擦干净。
2.软管法
(1)手持眼药膏软管将药膏挤入下穹隆结膜囊内,提起上
睑轻轻将眼睑闭合。
(2)涂眼药膏后用棉签和棉球轻轻擦去外溢的药膏。
【注意事项】
1.检查玻璃棒是否完整,两端是否光滑,以免有破损
而损伤角膜。
2.用散瞳眼膏时须用干棉球压迫泪囊数分钟。
3.涂眼药膏时切忌软管碰到角膜和险睫毛,以免造成
角膜损伤和药膏污染。
二、眼药水滴用法
【目的】
治疗眼部疾病。
【用物准备】
抗生素眼药水、消毒棉签、棉球、无菌滴瓶。
【操作方法及程序】
1.嘱病人头稍后仰,眼向上看,左手将下睑向下方牵
引,右手持滴管或眼药瓶。
2.将药液1或2滴滴入结膜囊内。
3.轻提上睑,嘱病人轻闭目2~3min,用棉签拭干流出
的药液。
【注意事项】
1.严格执行“三查七对”。
2.如眼部有分泌物者应用棉签擦除眼部分泌物。
3.双眼滴药时,需先滴健眼,再滴患眼。
4.有眼球穿通伤、角膜瘘、手术后的病人滴眼药水时
勿压迫眼球。
5.若为传染性眼病患者滴眼药水时应单独使用一份药
液及用物。
6.遇光变质药物应用黑纸包裹眼药瓶或用深色瓶。
7.眼药水不能直接滴在角膜面。
8.滴药时滴管距眼睑1~2cm,勿使滴管触及睫毛,以
防污染。
9.混悬液用前需摇匀。
10.多种眼药水同用时要有间隔时间,不可同时滴入。
11.滴用散瞳、缩瞳或特殊药物后,告知病人即刻用干
棉球压迫泪囊部数分钟。
三、眼压测量法
【目的】
辅助检查。
【用物准备】
消毒干棉球、75%乙醇棉球、表面麻醉药、抗生素眼药
水、眼压计。
【操作方法及程序】
1.嘱病人平卧,眼部滴表面麻醉药。
2.检测眼压计。
3.消毒眼压计。
4.病人眼部有泪液者应先擦干,再测量眼压。
5.测量后滴扰生素眼药水,以预防感染。
6.记录结果。
7.擦拭眼压计备用。
【注意事项】
1.测眼压时动作要轻、准、稳。
2.有角膜伤口、角膜擦伤或传染性结膜炎者勿测量眼
压。
3.眼压计置于角膜时间不宜过长,连续测量时不宜超
过3次。
4.测量眼压时眼压计应垂直放置和移开。
四、外眼术后换药法
【目的】
观察手术后伤口情况,预防感染。
【用物准备】
生理盐水、消毒棉签、75%乙醇、消毒眼垫、抗生素眼
药水、胶布。
【操作方法及程序】
1.解开绷带,取下眼垫。
2.用生理盐水棉签清洁眼部,然后用75%乙醇消毒皮
肤伤口。分泌物多者,可先用生理盐水冲洗。
3.检查皮肤和结膜伤口对合情况、感染情况以及手术
后效果。
4.结膜囊内滴用抗生素眼药水或根据情况涂眼药膏。
5.盖消毒眼垫。
6.根据情况预约下次换药时间。
【注意事项】
1.严格无菌操作。
2.皮肤伤口若有隆起或脓性分泌物时,
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