PIEB在分娩镇痛中的参数研究2024PPT .pdf

PIEB在分娩镇痛中龄数研殆

CONTENTS

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脉冲容量的设定脉冲间隔时间的探讨

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03♦04

脉冲速率的选择药物浓度的优化

麻醉用药总量的控制

对母婴影响的研究

脉冲容量的确定

Ran等的研究中，使用0・075%罗哌卡因+0.5mg/L舒组90%产妇镇痛有效（定义为在

整个产程无PCEA按压且无需人工补救）的脉冲容量（effectivevolume

90%,EV90）为10ml使用0.1%罗哌卡因+0.5mg/L舒组EV90为9mlo

脉冲间隔时间的确定

加拿大多伦多西奈山医院的三篇关于脉冲间隔时间系列文章中，维持药物应用

0.125%布比卡因+3.3mg/L12ml,脉）中速率250ml/h:EszteinKanczuk

等维持药物应用0.0625%布比卡因+2mg/L,脉冲间隔时间40min,脉冲速率

为250nQ/h时的EV90为11mle

脉冲速率的确定

佟玲玲等比较了100ml-h-1«/^-1脉冲和200•次T脉冲zLange等比较了

100•次-1脉冲和300ml-h-1脉冲，熊立娜等比较了200、400

ml-h-1•次T脉冲和600ml-h-1•次-1脉冲，得出的结论相似,即高速率组和低速率

组并未发现镇痛效果、每小时局麻药消耗量、产妇满意度、不良反应发生率等方面差异

有统计学意义。

El90的确定

EI90的定义

E190指的是对90%产妇镇痛有效的脉冲间

隔时间。

EI90的影响因素

药物浓度、脉冲容量和脉冲速率等因素均可能影响EI90的确定。

过度阻滞的风险

过度阻滞的定义

当产妇的阻滞平面超过T6,即可被定义为过度阻滞。

过度阻滞的影响

过度阻滞可能会导致产妇的运动阻滞及低血压等不良反应。