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中心静脉压监测操作评分标准
科室姓名日期考核者得分
分扣分
项目操作要求扣分标准
值
了解病人的血容量、心功能与血管张力的综合情况
目的2缺一项扣2分
1.原因不明的急性循环衰竭患者,测定中心静脉压借
以鉴别是否血容量不足或心功能不全。
2.大手术或其他需要大量输血、补液时,借以监测血
适应症容量的动态变化,防止发生循环负荷过重的危险。10缺一项扣2分
3.血压正常但伴有少尿或无尿时,借以鉴别少尿原因
为肾前性或为肾性因素。
操作清洁盘、生理盐水、注射器10ML1付、输注器、无菌
前准用物深静脉导管(已置入)、中心静脉测压装置、三通、测压缺一项扣1分;用物不合
备准备管。(ICU内可用压力传感器连接多功能监测仪上,显8理扣1分
示压力波形与记录数据)
护士工作衣、帽、鞋穿戴整齐,符合规范;戴口罩、洗手
5一项不符扣1分
准备
(1)1
操作过确认有效医嘱-2未确认扣分
程(2)1
核对床号、姓名,评估患者病情、意识,向患者解
缺一项扣2分
0
释测CVP的目的。取合适体位。
(3)
途径:可经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉。不知晓扣6分,缺一项扣
6
2分(口述)
(4)
备好中心静脉测压装置,固定测压管使零点与右心1
装置连接不正确扣5分
房中点在同一水平面上。0
定位不准确扣5分
(5)
用三通接头连接测压装置,三通的尾端与输液器相
连,三通的侧端与测压管相连,三通的前端与导管相连。5排气不到位扣2分
导管内充满液体,排空气泡。
(6)未抽回血扣2分
用注射器回抽,确认导
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