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申报1表
社会保险业务申报表(样表)
社会保险登记码例:000282XX单位名称例:上海XXXXXX有限公司
姓名例:李四公民身份号码310105198608XXXXXX
√在职人员调整□养老人员调整□退账
申报事项□单位上年度平均工资调整□单位暂停结算□单位恢复结算
□其他:例:“参加工作年
月”信息,从
“2002年10
调整项目调整前内容调整后内容
月”,申报调整为
例:参加工作年月例:200210例:200201“2002年1月”
例:92年底前连续工龄例:0105例:0308
例:个人身份证号例:310105198611XXXXXX例:310105198608XXXXXX
例:“92年底前例:如个人原身份证
连续工龄”信需说明的相关情况:号有误,现已更正的,
息,从“1年5填报相应信息作申报
个月”,申报调调整
整为“3年8需填写申报办理
个月”的原因以及有关
情况
申报所提供的材料和填报的内容均真实。如有不实,愿承担相应法律责任。
(单位盖章)
申请人:例:张三日期:例:2019年1月5日
单位申报办理的业务,由单上海市社会保险事业管理中心制
位经办人签名或盖私章;
个人申报办理的,由本人签
名或盖私章
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