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2024年风湿与临床免疫学主治医师《专业实践能力》模拟试卷

[单选题]1.以下几组症状中哪项符合风湿性关节炎的表现()

A.多个关节肿痛，面有皮疹，ANA(+)

B.小关节肿痛，下腰痛，Schober试验阳性

（江南博哥）C.多关节肿痛，有腹泻(或尿道炎)史，有虹膜睫状体炎

D.关节肿痛，有链球菌感染史，心电图示10房室传导阻滞

E.四肢大小关节肿痛，肘关节已不能伸直，晨僵明显

正确答案：D

参考解析：链球菌感染后出现关节炎、心脏炎为主要表现。

[单选题]2.男性，54岁，公务员，进行性气短8年，间有短期咳嗽，痰色白，1

年来气短加重。体检：双肺底有爆裂音，血沉96mm/第一小时末，肺小气道通气

功能及弥散功能差，PaO75mmHg，肺X线片示双肺纹理重，高分辨肺CT示双肺

2

下部有肺纤维化。本例肺纤维化的最可能病因是()

A.弥漫性结缔组织病

B.矽肺

C.支气管扩张

D.慢性支气管炎合并肺气肿

E.肺结核

正确答案：A

参考解析：血沉增快

[单选题]3.强直性脊柱炎患者多见于()

A.青年女性

B.中年女性

C.青壮年男性

D.老年女性

E.老年男性

正确答案：C

参考解析：强直性脊柱炎多发生10～40岁的男性患者，所以选C。

[单选题]4.下列哪种疾病与恶性癌瘤最为相关()

A.系统性红斑狼疮(SLE)

B.类风湿关节炎(RA)

C.混合性结缔组织病(MCTD)

D.干燥综合征(SS)

E.多发性肌炎(PM)/皮肌炎(DM)

正确答案：E

参考解析：多发性肌炎、皮肌炎有20%可同时合并有各类肿瘤，所以选E。

[单选题]5.关于风湿性疾病的临床特点，下列哪项说法不妥()

A.病程多呈慢性，常有反复发作和缓解

B.病变主要累及骨与关节及其周围组织如肌腱

C.血中常有多种自身抗体

D.非甾体类抗炎药对大多数病人有消炎止痛之功效

E.肾上腺皮质激素有根治功效

正确答案：E

参考解析：肾上腺皮质激素并不能对风湿性疾病根治，所以选E。

[单选题]6.系统性硬化病肾严重受累的表现是()

A.急性肾衰

B.血尿

C.蛋白尿

D.管型尿

E.双肾大

正确答案：A

参考解析：慢性系统性硬化病可能使肾脏病严重受损，产生急性肾衰，所以选

A。

[单选题]7.为改善多发性肌炎的预后，在诊断多发性肌炎的同时必需排除()

A.肺部感染

B.恶性肿瘤

C.尿毒症

D.自身免疫性肝病

E.血小板减小

正确答案：B

参考解析：多发性肌炎约有20%的病人同时合并有各种类肿瘤，包括恶性肿瘤，

影响预后，所以选B。

[单选题]8.以下哪个症状不是原发性干燥综合征的临床表现()

A.猖獗龋

B.腮腺肿大

C.下肢过敏性紫癜样皮疹

D.致残性关节脊柱炎

E.低血钾性软瘫

正确答案：D

参考解析：原发性干燥综合征虽多有关节痛，但很少产生关节破坏和畸形，所

以选D。

共享题干题

A.血C3低

B.抗核抗体(ANA)阳性

C.抗肾小球基底膜抗体(抗GBM抗体)阳性

D.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性

E.抗SCL-70阳性

[单选题]1.急性链球菌感染后肾炎()

正确答案：A

参考解析：链球菌感染后1～3周发生血尿、蛋白尿、水肿、高血压，甚至少尿

及氮质血症等急性肾炎综合征表现，伴有血清补体C3下降，病情于发病8周内

可逐渐减轻甚至完全恢复正常者，即可临床诊断为急性肾炎。

B.抗核抗体(ANA)阳性

C.抗肾小球基底膜抗体(抗GBM抗体)阳性

D.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性

E.抗SCL-70阳性

[单选题]2.系统性红斑狼疮()

正确答案：B

参考解析：抗核抗体是SLE最佳筛选实验，对SLE的敏感性为95%。

B.抗核抗体(ANA)阳性

C.抗肾小球基底膜抗体(抗GBM抗体)阳性

D.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性

E.抗SCL-70阳性

[单选题]3.系统性硬化病()

正确答案：E

参考解析：抗Scl-70抗体是弥漫型系统性硬化病的标记抗体。

B.抗核抗体(ANA)阳性

C.抗肾小球基底膜抗体(抗GBM抗体)阳性

D.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性

E.抗SCL-70阳性

[单选题]4.