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肝脏疾病病人护理;肝脏解剖生理概要
细菌性肝脓肿及护理
原发性肝癌及护理;肝脏解剖生理概要;解剖概要;;肝性脑病;分泌胆汁
代谢功效
合成凝血物质
解毒作用
吞噬或免疫作用
造血和调整血液循环
;肝脏生理功效;肝脓肿
(liverabscess)
;定义及分类;细菌性肝脓肿
(bacterialliverabscess);系指化脓性细菌引发肝内化脓性感染。常见致病菌为大肠杆菌和金黄色葡萄球菌,其次为链球菌、类杆菌属等。;病因病理;;;;病原菌入侵路径;;病原菌入侵路径;临床表现;临床表现;临床表现;细菌性肝脓肿;细菌性肝脓肿;细菌性肝脓肿;细菌性肝脓肿;细菌性肝脓肿;辅助检验;细菌性肝脓肿;细菌性肝脓肿;诊断;判别诊疗;判别诊疗;细菌性肝脓肿;并发症;并发症;细菌性肝脓肿;细菌性肝脓肿;细菌性肝脓肿;细菌性肝脓肿;细菌性肝脓肿护理;病情观察症状观察
并发症观察
营养支持饮食高蛋白、高热量、富含维生素和
膳食纤维食物,确保足够液体摄
入量,必要时静脉给
高热护理环境
舒适
体温监测
确保液体摄入
物理降温
药品降温
抗生素应用
;疼痛护理
引流管护理
妥善固定
卧位
无菌标准
定时更换引流瓶;肝肿瘤
tumorofliver;肝癌分原发性肝癌和继发性肝癌两种。
肝癌通常指原发性肝癌,是我国常见恶性肿瘤之一。
;原发性肝癌
(Primarylivercancer);前言;概念;病因、发病机理;病因、发病机理;病因、发病机理;病理;转移路径;
临床表现;临床表现;临床表现;全身表现;转移灶表现
肺:常见,可有咳嗽、咯血。
胸膜:可有胸水和呼吸困难。
骨:可有局部压痛或神经压迫状。
颅内:可有神经定位体征,颅内高压表现;并发症;辅助检验;诊疗标准:
AFP500μg/l,连续4周
AFP由低浓度逐步升高不降
AFP200μg/l,连续8周
假阳性:妊娠、生殖腺胚胎瘤、肝病活动期
假阴性:与肿瘤分化程度、病理改变、检测方法相关;其它肿瘤标识物
GGT、AKP
AFU??敏感性较高,AFP阴性肝癌及小肝癌阳性率70%
;影像学检验
超声显像:2CM↑;确诊率76-82%
CT:2CM↑;确诊率90%↑
MRI:2CM;显示肿瘤内部结构
数字减影肝动脉造影:1CM
放射性核素扫描:3-5CM
肝穿:
腹腔镜
;诊疗;判别诊疗;判别诊疗;治疗
手术治疗
适应证:
?诊疗明确,病变局限于一叶或半肝者
?肝功效代偿良好,PT不低于正常50%,无显著黄疸、腹水或远处转移者
?心、肺、肾功效良好,能耐受手术者
;治疗;治疗;预后;
体位
饮食
引流管护理
疼痛
;并发症预防和护理
癌肿破裂出血
上消化道出血
肝性脑病;休息
营养
随访
预防并发症;谢谢;()成立于年,专注于企业管理培训。
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