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呼吸机临床应用;与呼吸相关几个参数;呼吸;机械通气目标;呼吸机特点;;与呼吸相关几个参数;上机;人患者应用机械通气生理学指标(括号内为正常值范围
通气力学
潮气量(ml/kg) 3 (5~7)
呼吸频率(次/min) 35 (12~20)
每分通气量(L/min) 3或20 (6—10)
肺活量(mil/kg) 10~15 (65~75)
第1秒钟用力呼气量(ml/kg) 10
最大吸气压力(kPa) -1.96~-2.45(-7.35~-9.8)
生理死腔气量/潮气量 0.6 (0.25~0.4)
气体交换指标
Pa02(吸氧浓度0.5) 6.7kPa (10.7kPa)
P(A-a)D02(吸氧浓度1.0)a 46~60kPa (3.3—8.6kPa)
PaC02b) 6.7~8kPa (4.6~6.0kPa)
循环指标
心输出量(L/min) 2
心脏指数[L/(min/m2)] 1.2
a)P(A-,)D02:肺泡—动脉血氧分压差.
b)掌握P,C02指标尚需依据临床情况,已如上述。
(引自JDYoung,1990.Thorax,45:886)’
;呼吸机初始设定;SIMV+PSV
SIMV:呼吸机进行部分定量支持,支持气体量同潮气量
PSV:呼吸机进行部分定压支持,支持程度同设定压力;通气模式;呼吸机初始设定;呼吸机初始设定;几个呼吸机初始设定;几个呼吸机初始设定;几个呼吸机初始设定;呼吸机深入调整;呼吸机深入调整;呼吸机深入调整;最正确PEEP;呼吸机深入调整;呼吸机深入调整;气道压力
压力切换型呼吸机潮气量随设定压力而变
初始设定压力可为20~25cmH2O
危险压力程度60cmH2O
报警压力设定±10cmH2O
叹气
在正常通气期间给入一次正常潮气量1.5~2倍气量通气
其最正确频率、气体量以及作用都有争议;压力监测;允许高碳酸血症
将潮气量由通常10~15ml/kg变为5~8ml/kg
允许PaCO2在50~60mmHg
允许为pH7.20-7.40,部分病人需要使用碳酸氢钠调整
使气道压力控制在安全水平;何时需要呼吸机支持?;何时脱机?;脱机方法;脱机后出现问题;怎样拔除气管导管;普通情况判断;经皮血氧饱和度??测;呼出气二氧化碳监测;血液气体分析
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