原创力文档- 1、本文档共46页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
胡飞临床应用专员(呼吸机)呼吸机临床应用专家讲座第1页
主要内容
基础知识
呼吸模式
设置参数
监测参数
报警设置和意义
报警处理
特殊功效呼吸机临床应用专家讲座第2页
主要内容
基础知识
呼吸模式
设置参数
监测参数
报警设置和意义
报警处理
特殊功效呼吸机临床应用专家讲座第3页
基础知识什么是呼吸机呼吸机是一个能代替、控制或改变人正常生理呼吸,增加肺通气量,改进呼吸功效,减轻呼吸功消耗,节约心脏贮备能力装置。呼吸机临床应用专家讲座第4页
基础知识呼吸机简略示意图吸气阀呼气阀呼吸机临床应用专家讲座第5页
基础知识呼吸机能处理什么问题？改进肺通气改进肺换气缓解呼吸肌疲劳降低心脏负荷调整酸碱失衡呼吸机临床应用专家讲座第6页
基础知识呼吸机副作用呼吸机相关性肺损伤（VALI）间质肺气肿纵隔气肿及皮下气肿气胸气体栓塞呼吸机相关性肺炎（VAP）对循环影响呼吸机临床应用专家讲座第7页
基础知识呼吸机是一把双刃剑规范操作合理选择模式及参数尽早脱掉呼吸机呼吸机临床应用专家讲座第8页
主要内容
基础知识
呼吸模式
设置参数
监测参数
报警设置和意义
报警处理
特殊功效呼吸机临床应用专家讲座第9页
呼吸模式呼吸机临床应用专家讲座第10页
呼吸模式Savina提供广泛强大通气模式IPPV
SIMV
BIPAPTM
CPAP
容量策略压力策略（选配）脱机策略控制通气 自主通气NIV无创通气,可配置窒息通气
AutoFlow?（选配）开放通气理念,一直有自主呼吸自由天地!呼吸机临床应用专家讲座第11页
呼吸模式间歇正压通气经过设定潮气量Vt和呼吸频率f进行容量控制通气,可与病人呼吸同时IPPV呼吸机临床应用专家讲座第12页
呼吸模式SIMV同时间歇指令通气经过设定潮气量Vt和频率f,确定指令每分通气量MV,可与患者呼吸同时。同时患者可在指令通气间进行自主呼吸,二者共同组成总分钟通气量。ASB可对自主呼吸进行支持。呼吸机临床应用专家讲座第13页
呼吸模式BIPAP双相气道正压通气在整个呼吸周期中压力控制通气和自主呼吸相结合,并在低压水平上叠加一个可调支持压力。总每分通气量MV中指令通气部分由吸气压Pinsp、PEEP和频率f设置。呼吸机临床应用专家讲座第14页
呼吸模式CPAP连续气道正压使患者在提升气道压力水平下自主呼吸,方便增加功效残气量(FRC)。自主呼吸可经过ASB提供额外压力辅助。PawPEEPFlowtt无ASB有ASB呼吸机临床应用专家讲座第15页
容量控制--压力限制:充分确保容量供给 限制峰压，潮气量恒定，预防压力伤，对不均质肺进行通气压力限制Pmax呼吸模式
呼吸机临床应用专家讲座第16页
呼吸模式压力限制:仍能充分确保容量供给PtPmaxV.t呼吸机临床应用专家讲座第17页
AutoflowAutoflow?提供自动流量以最小压力输送潮气量,任何时相均能自主呼吸作为一项附加功效,是对Draeger全部定容通气模式新补充(IPPVAutoflow,SIMVAutoflow)AutoFlow:RegisteredtrademarkofDr?gerwerkAG呼吸模式打开AutoFlow顺应性改变病人开始自主呼吸P吸气3毫巴压力流量呼吸机临床应用专家讲座第18页
BIPAPTM在完成定压通气同时支持双压力水平上全程自主呼吸BIPAPusedunderlicence呼吸模式PCV自主呼吸BIPAP}吸入ttt呼出吸气开放呼气开放吸气触发呼气触发病人流量压力无自主呼吸有自主呼吸呼吸机临床应用专家讲座第19页
开放通气理念-临床益处在容量模式和压力模式时,更早进入自主呼吸通气舒适,降低了机械通气侵入性减速流速,降低峰压而且优化气体在肺中分布报警降低呼吸模式呼吸机临床应用专家讲座第20页
开放通气理念-临床益处降低镇静剂使用更加好肺复张工具降低分流和死腔量改进静脉回流,降低颅内压提升脱机成功率呼吸模式呼吸机临床应用专家讲座第21页
呼吸模式开放通气理念－－“想吸就吸,想呼就呼”呼吸机临床应用专家讲座第22页
呼吸模式呼吸机临床应用专家讲座第23页
主要内容
基础知识
呼吸模式
设置参数
监测参数
报警设置和意义
报警处理
特殊功效呼吸机临床应用专家讲座第24页
设置参数设置参数呼吸机临床应用专家讲座第25页
设置参数Vt潮气量:8--12ml/kg
注:按理想体重而不是实际体重
肺保护性通气策略中选择小潮气量
文档评论（0）