人格模式的形成和人格障碍的心理介入法专家讲座.pptx

人格四大模块

人格四大模块组成了人格自我模式系统。

自我系统是人格（个性）化产物，是人在社会化过程中，“包括到人际安全维持系统。”来自左边处罚产生焦虑感，来自右边满足产生欣快感，人在维持这二者之间平衡状态水平高低，显示出各自人格差异和价值取向。

自我系统形成始于与母体割裂和分离所产生焦虑。童少年时期所经历各种焦虑和满足经验，经过放大强化与刻意弱化，逐步固化为自我系统，自我系统形成后，对与自我冲突，不利于自我行为进行忽略和曲解，相反，对有利于自我行为则消化吸收，形成心理地图模式。

人格系统四大模块是：认知模块（思想、思维）；情绪模块（角色体验）；情感模块（身份认同）；身体模块（行为，动作）；;组成人格四大模块细化

一、认知模块（认知有四化：强化、弱化、同化、异化）

二、情绪模块（情绪有四射：内射、外射、投射、映射）

三、情感模块（情感有四位：错位、移位、转位、归位）

四、身体模块（身体有四习：习气、习惯、习俗、习得）;;二、基本特征

人格障碍种类较多，表现各异，但各类型都有一些共同特征：

1．普通始于儿童、青少年期

人格是从小逐步形成，人格障碍也是如此。人格障碍特征往往从儿童期就有到青春期开始显著。因为年纪愈小，人格可塑性就愈大，因而在青春期以前不能轻易诊疗人格障碍。

2．都有紊乱不定心理特点和难以相处人际关系

这是各类型人格障碍最主要行为特征。不论是被动还是主动行为变异，如偏执、自恋、反社会攻击等，都会给他人造成困难，甚至带来祸患。

3．常把自己所碰到任何困难都归咎于命运或他人错处。因而不会感到自己有缺点需要更正，而常把社会或外界一切看作是荒谬、不应该如此。

4．认为自己对他人无任何责任

如对不道德行为没有罪恶感、伤害他人而不觉后悔，并对自己所作所为都能做出自认为是辩护。他们总把自己想法放在首位，不论他人心情和状态。;三、形成原因

人格障碍成因复杂。大量研究资料和临床实践表明，生物、心理、社会环境等方面原因都会对人格形成产生影响。所以认为，人格障碍基于某种不健全先天素质，或在后天不良社会环境原因影响下形成，两种情况兼而有之。其表现在：

1．生物遗传原因

人们常说：“龙生龙，凤生凤，老鼠生来会打洞。”这说明一些行为可能是受遗传原因影响。亲生父母有些人格障碍，被收养儿女有病态人格比率高。

2．病理生理原因

人格障碍患者即使没有发觉神经系统解剖、生理上病变，但人格障碍在某种神经系统功效上是存在障碍，不过普通没有神经系统形态学病理改变。

3．后天生活环境和社会原因

这是形成异常人格外因，而且是很主要原因，有时甚至是主要原因。一些学者认为人格障碍患者异常情绪反应与行为方式，都是儿童成长过程中习得，儿童期间单纯经过观察、模仿，即可习得许多情绪反应和行为方式，包含一些社会适应不良行为并可经过条件反射机理而巩固下来。;追溯人格障碍患者童年，常可发觉不良环境对其人格偏离所产生影响。童年接收家庭中组员尤其是父母行为影响最大，父母离婚，一方或双方死亡。父母中有精神病患者或违法犯罪行为，父母对儿女遗弃、虐待、专制、忽略、溺爱、放纵，都可能形成儿童异常人格。学校教育中对成绩不佳儿童歧视，因为听课不懂而不安心在教室闷坐，对升学成才完全失望，坏搭档引诱教唆，使失学与流浪儿童增加。诲淫诲盗新闻媒介、电影、小说吸引，社会动荡不安，黑社会拉帮结派，都可使社会中人格障碍发病率增高。另外，成年人在严重长久精神打击之下（如冤狱、单独隔离禁闭），也会后遗显著性人格改变。

“江山易改，本性难移。”个体人格一旦形成，往往含有一定恒定性，但“天下无难事，只怕有心人。”所以只要加强自我调适和进行各种治疗，人格障碍是能够得到纠正。

因为人格障碍主要是自我评价障碍，选择行为方式障碍和情绪控制障碍，集中表现为社会环境适应不良，即不能依据外界环境反馈信息，及时调整自己行为。所以，人格障碍治疗应以心理治疗为主。;第一课偏执型人格障碍

电视剧《渴望》曾经轰动全国，其中王亚茹这一角色人们可能还记忆犹新。王亚茹几乎是观众一致公认“最没人情味”人，她自负清高、高傲不逊、冷漠无情、孤僻多疑、不苟言笑、不善交际、生性嫉妒、执拗刻板；她与慧芳、小芳、月娟、刘大妈等人格格不入；对自己父母及唯一弟弟，也经常是怒目以对，对待恋人罗冈更是冷若冰霜、不近情理；就连唯一与她交往老同学田莉，也常因受不了她那古怪脾气而几次欲撒手而去，她我行我素、随心所欲，说话办事全凭个人意愿及激情冲动，根本不考虑旁人喜怒哀乐，不考虑社会影响，这几乎使她到了人见人恨地步。王亚茹这些行为模式表现出就是一个经典偏执型人格。;偏执型人格又叫妄想型人格。

其行为特点经常表现为：极度感觉过敏，对欺侮和伤害耿耿于怀；思想行为固执死板，敏感多疑、心胸狭隘；爱嫉妒，对他人取得成就或荣誉感到担心不安，妒