药品不良反应（临床药物治疗学课件）.pptx

药品不良反应

;学习目标：;WHO对药物不良反应的定义：

;药品不良事件（adversedrugevent,ADE）

ADE包括了ADR、药品质量问题、用药失误和药品滥用等。

;药源性疾病(drug-induceddisease,DID)

不良反应发生的持续时间比较长，反应程度比较严重，可造成机体组织或器官发生功能性、器质性损害，而出现各种临床症状异常的疾病。;第一节

药品不良反应的分类及其发生原因;WHO将药物的不良反应分为A、B、C三种类型。;又称剂量相关性不良反应。

药物本身或代谢物引起，是药物固有药理作用的增强和持续所致。

特点：

明显的剂量依赖性和可预见性

与药物常规的药理作用密切相关

发生率高而致死率低

;副作用

毒性反应

首剂效应

继发反应

后遗效应;2.B型不良反应;变态反应

特异质反应;3.C型不良反应;二、药品不良反应发生的原因;（一）药物方面的因素;1.药物的选择性

a.药物本身

如卡托普利：巯基---干咳

;b.理化性质

阿司匹林（化学名？）酸性---胃肠刺激

氨茶碱氨基---血管刺激性

;1.药物的选择性

c.药理作用

抗肿瘤药选择性差？

糖皮质激素医源性肾上腺皮质功能亢进综合征

;2.药