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疑难病例讨论制度
疑难病例讨论制度8篇
疑难病例讨论制度1
一、凡病情危重、危及生命、大手术、新开展的手术以及死亡病
例,均应进行护理病例讨论。
二、讨论会由护士长主持,全科护理人员参加,必要时邀请相关
人员参加(如科主任、护理部主任及问题相关专家)。分管床位的护
士汇报病人存在的护理问题、护理措施及效果,提出需要解决的问题。
参加人员充分发表意见进行讨论,讨论结束后由护士长进行总结。
三、护理病例讨论的主要内容有:护理措施及落实情况,经验教
训及借鉴问题,讨论中围绕病例护理中的难点和疑点进行循证分析、
讨论,专家提出指导性的方案。护士长要对讨论的`重症患者护理情况
及效果进行追踪。
四、外科大手术病例,要讨论患者的术前、术后护理,预防术后
患者可能出现的护理并发症。
五、对死亡病例的护理讨论,必须在患者死亡一月内进行(特殊
病例及时讨论),并请护理部人员参加。参加抢救的护士,要汇报抢
救的经过,护士长或护理组长就抢救配合、病情观察、基础护理、护
理记录等方面进行综合分析,找出存在不足,提出改进措施。
六、病例讨论应做好记录,讨论资料归于业务技术管理档案中。
疑难病例讨论制度2
一、目的
为了使疑难病尽早确诊,并提出合理的治疗措施,提高医疗质量,
确保医疗安全,特制定疑难病例讨论制度。
二、定义
凡科内遇疑难病例讨论的流程标准。
三、职责
1、医务部主任负责制定和修订疑难病例讨论制度。
2、超声科医师负责执行疑难病例讨论制度。
3、超声科主任负责监督和检查本科室对疑难病例讨论制度的`执
行。
4、医务部主任监督和检查全院疑难病例讨论制度的执行。
5、医疗院长、院长负责监督检查医务部主任疑难病例讨论的执行。
四、程序
1、讨论对象
各种疑难病例、诊断不明确的病例、病情复杂的病例。
2、讨论提出
疑难病例讨论由主管医师提出,科主任主持,本科医师参加,必
要时邀请相关科室专家参加,特殊情况也可邀请医务部,医疗院长参
加或者由医务部组织全员性讨论。
3、讨论前准备
讨论前由经治住院医师将相关医疗资料收集完备,必要时提前将
病例资料整理提交给参加讨论人员,参加讨论人员应查阅相关医学资
料,认真准备。
4、讨论程序
①讨论时由经治医师简明介绍病史,病情及诊疗经过;主旨医师
应详细分析病情,提出开展本次讨论的目的及关键的难点疑点等问题;
参加讨论的人员针对该病例充分发表意见和建议;最后由主持人进行
总结,并确定进一步诊疗方案。
②科内疑难病例讨论由三级医师主持,负责介绍解答欧冠病情、
诊断、治疗等方面的问题,并提出分析意见。病历由住院医师报告,
会议结束时由主持人做总结。
5、讨论记录
疑难病例讨论应有记录,讨论由经治医师负责记录和登记,将讨
论结果记录于疑难病例讨论记录本。
记录内容包括:讨论日期、主持人及参加人员的专业技术职务、
病情报告及讨论目的、参加人员发言、讨论意见、考虑诊断和治疗方
案、今后应当做哪些工作、有哪些经验教训、其它注意事项等等。
疑难病例讨论制度3
一、入院后三日内不能确诊的,需进行科室内讨论;入院后七日
内未能确诊的`,需组织全院讨论。
二、疗效不满意病例的讨论:主要病情不能控制的,三日内完成
科室内讨论;仍不能控制的,七日内完成全院讨论。
三、门诊病例讨论:凡是在我院就诊三次仍不能明确诊断的,要
组织相关科室进行讨论。
四、医技病例讨论:凡疑难病例,或发现结果明显异常,报告有
疑问,要组织讨论,必要时复验,并由副主任医(技)师审核签发。
五、危重病例讨论:病危病重的病人要在24小时内完成科室内讨
论;病情不能控制的要提请医务科组织全院会诊,医务科在24小时内
组织完成院级讨论。
疑难病例讨论制度4
1、疑难病例是指门诊病人就诊3次未确定诊断者、住院病人入院
7日未确定诊断者、涉及多脏器严重病理生理异常者、涉及重大手术治
疗者。住院期间相关检查有重要发现,可能导致诊疗方案的重大改变;
病情复杂疑难或者本院本地区首次发现的`罕见疾病;病情危重或者需
要多学科协作抢救病例以及科室认为必须讨论的其他病例。
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