糖尿病运动指导.pptxVIP

;病例简介;规律运动好处多;改善血糖控制

增加胰岛素敏感性

促进脂肪消耗

改善心肺功能

增强社会适应能力，增进心理健康;不适当的运动会增加低血糖的发生率

加重糖代谢紊乱;运动的原则;循序渐进;病情控制稳定的2型糖尿病;血糖超过16.7mmol/L，尤其是尿酮体阳性的患者或血糖波动较大

明显的低血糖症或血糖低于4.0mmol/L

合并各种急性感染

合并糖尿病急性并发症

严重糖尿病肾病

严重糖尿病足

严重眼底病变

伴有心功能不全、心律失常，且活动后加重

新近发生的血栓

经常出现脑供血不足症状;可以根据患者的年龄、身体情况、爱好和环境等选择不同的运动;运动持续时间：从每次5分钟逐渐增加到30分钟。

每周运动频率：从1次逐渐增加到5次。

几个月后，运动时间每周至少达到150分钟，分5天进行，每次运动30分钟。

;简易计算法：运动时保持脉率(次/分钟)=170-年龄。

自身感觉：周身发热、出汗。不要大汗淋漓或气喘吁吁，能说话、却不能唱歌。;从吃第一口饭算起，在饭后1小时左右。

运动时机要相对固定，如每次都是在晚餐后或早餐后运动。;带必要的护具，如护踝等;随身携带糖果;;注意心率变化及感觉，以掌握运动强度

如出现口渴，可少量喝些温水，不要大量喝凉水，以免增加心脏和胃肠道负担;不适情况的处理;运动即将结束时，应做5～10分钟的恢复整理运动，并逐渐使心率降至运动前水平，不要突然停止运动;有无红肿、青紫、水疱、血疱、感染等;运动可引起食欲增加，应合理安排进食及运动时间

结伴出行，告知同伴低血糖的处理措施

注意饮水，如无法随身带水，可在运动前喝一杯水，运动后再喝一杯

告知家人运动地点

随身携带病情卡和糖果

切记不要赤脚走“石子健康路”;糖尿病运动教育评估表;糖尿病肾病病友在病情允许的情况下可以适度的运动：

轻微蛋白尿：可进行中低强度运动

中度蛋白尿：可进行低强度运动

当出现以下症状时禁止运动：

持续大量的蛋白尿

反复出现水肿

血压控制不良

严重的肾功能不全、尿毒症;轻度

可选择中、低强度的有氧运动，避免举重等闭气活动。

中度

可选择中、低强度的有氧??动，避免头部向下等用力活动。

重度

有眼底出血的危险,需严格限制运动。建议仅做一些低强度

运动。如果进行激光治疗后，病情稳定了，才可以进行一

些中强度的运动。;运动时特别注意以下事项：

做好眼部的防护：日光强烈或冬季雪地里，

应佩戴防护镜

选择适合的场地：地面平坦，光线充足，

建议在室内进行

避免剧烈运动：防止剧烈震荡引起眼底新生

血管破裂和视网膜脱落;;急性期：避免活动

亚急性期：

必要的床上局部活动和尽可能的做被动活动，且需要家属协

助完成

慢性恢复期：

针对需要加强(尤其是瘫痪部位)的功能进行训练，必要时用

辅助器械

;神经病变足（无知觉足）：

选择合适的鞋

每次运动前要注意检查鞋内有无异物，

鞋内有无破损

运动后，要仔细检查足部有无红肿或受压的痕迹，如果有，说明鞋不合适

一旦发现有皮肤破溃，应及时到医院就诊

有足畸形或足肿胀时尤其要注意，决不能赤足或穿凉鞋运动，以散步为宜，不宜选择较剧烈的运动;;运动方式：

运动量：逐渐增加，严重骨质疏松患者可进行间歇运动

场地：特别注意场地的平整，预防跌倒，尽量在阳光充足的地点运动，但不要选择在正午

不适情况处理：

一旦出现骨痛、抽筋等症状，应立即休息，若无缓解则应及时就医;运动处方的参考实例;运动对控糖有哪些好处？;病例简介;体格检查;运动疗法实施方案;

结果;