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心理医生如何学习心理治疗

1、理论与实践的结合

系统全面地学习心理治疗的各种理论是非常必要的，但同

时，切实开展心理治疗的临床实践活动也是必不可少的。医生在

临床工作中，要边学习理论、边从事心理治疗实践操作，只有这

样才能在实践中逐步提高自己的临床操作技能，加深对理论的理

解。这如同学习外科手术，学习外科学，学会的只是理论，考试

也可以得高分，但是，真的是到了做手术的时候，还是不会操作，

遇到特殊的情况仍然是不知道如何处理。有些医生会想：“等有

一天，我把所有的心理治疗理论和方法全部都学会了、学通了、

掌握之后，我才开始去临床操作”，结果是，很多年过去了，参

加了很多心理治疗培训班，看了很多书，仍然是无法读懂书上的

理论和概念，仍然不知道该如何进行具体的心理治疗操作。结合

书本，在实践中学习，向书本学习，向病人学习，才能较快地成

为一名出色的心理治疗师。

2、心理治疗既是科学，更是艺术

心理治疗的科学原理并不是很难理解，而要把心理学的原理

个体化地应用于每一个具体的来访者，则不是一件很容易的事。

医生把心理治疗会谈当作一门艺术来对待或许会更好一些，这要

求医生选择最佳适应症、最擅长解决的问题和最适合医生操作特

点的病人，在达到职业化、专业化要求的同时，灵活地运用各种

理论和技术，融会贯通，发挥自己的个性特点和技术优势，在长

期的临床实践中形成医生自己的独特治疗方式与个人风格。医生

不仅是要懂得心理治疗中的道理，识别心理反应的各种现象，更

要在治疗中把握火候，把握好尺度，即兴式地、创造性地工作，

形成医生的操作艺术。

当前，心理治疗正处于职业化的进程中，而职业化培训的目

标之一就是要达到心理治疗的标准化，即在治疗关系、操作技能、

会谈过程和策略等方面的标准化。医生在学习心理治疗的时候，

一定要注意在职业培训中逐渐使自己的操作变得标准化的同时，

打破“最优化”的神话，注意培养和形成自己的个人风格，使自

己擅长解决某些心理问题。

3、“人性化”与心理治疗理论、技能的关系。

心理咨询的伦理要求是要做到对人的尊重和关怀，这具体表

现在职业化的心理治疗关系之中，这正是人本主义的价值观。人

本主义心理治疗是最没有治疗技术的心理治疗，但它最强调了对

人性的理解和尊重，它相信每个人都有自我成长和自我完善的内

在力量。人本主义的价值观应该成为所有医生共同的价值观和伦

理要求。我们应该坚信，不是医生解决了病人的问题，而是病人

本来就具备解决自己心理问题的潜在能力，他是在医生的.帮助

下，最终自己解决了自己的问题。根据这样的原理，其实学习心

理治疗并不难，只要我们能够坚持人本主义的观点，为病人提供

一个有利于其个人成长和完善的治疗情景、治疗关系，相信他一

定能够从痛苦中走出来、解决他自己的各种心理问题。这样看来，

与心理理论和技能比起来，最重要的是与病人建立起良好的治疗

关系，理解、接纳和尊重病人，即对待病人要做到最大程度上的

“人性化”。理论和技能的学习，其目的正是为了在治疗过程中

最大程度上实现病人的人性化!

4、个人成长：个人分析与案例督导

医生在学习心理治疗理论知识和加强临床技能训练的同时，

要想更好地提高自己的助人能力，医生需要定期接受个人分析和

案例督导，以帮助解决医生工作中遇到的一些问题，特别是医生

人格中存在的一些心理问题。应该说，每个人都不是完美心理健

康的人，心理治疗师也不例外。如果心理治疗师自己的心理问题

没有得到充分的自我觉察并解决，就会严重影响他的助人能力，

甚至使医生变成了心理治疗工作的牺牲品。

心理治疗师的督导制度，最先由精神分析学派提出，现在作

为一种职业常规制度，已经为各个心理治疗学派所广泛采用。

当初，弗洛伊德开创精神分析治疗的时候，医生作为冷静的

旁观者，坐在病人的侧背后，默默地等待病人把其自由联想的内

容讲出来，然后再与病人一起进行心理分析。现代的精神分析治

疗，主张医生要主动参与病人的对话，强调两个人之间的互动，

这就给医生提出了更高的要求。医生不仅要注意发现病人的“盲

点(blinddots)”、“钝点(