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确有专长综述模板之中医内科
1、常规开局
各位考官上午好(开头要有简短的问候语),我叫张某某
(自己的姓名)今年36岁(年龄),来自于XX省XX市
XX县(来自于那里)。
2、医术渊源
我自幼受家庭中医氛围的熏陶,九岁开始背诵《濒湖脉学》、
《药性赋》、《汤头歌诀》等书籍,后在祖父与父亲的指
导下进行实践,逐渐对感冒病症有了浓厚的兴趣,从而在
运用内服方药治疗感冒病症上形成了自己的心得体会。
注:以医术渊源简单开头,自己的医术专长结尾。
3、阐述专长并辨证
感冒是感受触冒风邪,邪犯卫表而导致的常见外感疾病,
临床上四季均发,是常见的外感疾病。临床表现以鼻塞、
流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮
为特征。
注:如果是西医转中医,可以列一些西医的辅助检查,如
果不是,可以不列。关键是将自己最熟悉的特征列上,不
熟悉的可以省略。
感冒是因为外感六淫和时行病毒所致,是否发病受内因与
外因的影响。
所谓外因就是感邪轻重程度,感冒病位在肺卫,主要在卫表。
外邪侵袭肺卫或从口鼻而入,或从皮毛内侵,外邪太盛,正
邪相争导致卫表不和,肺失宣降,常人多属实证。但也有虚
体感冒,也就是所谓的内因,患者本身正气之强弱,若本身
正气虚弱,临床表现则有虚实夹杂的症状。依据中医的整体
观念,根据自然界四时六气不同,加之个人体质差异的影响,
临床常见风寒、暑湿、风热三证。
注:表述病因病机时不要完全照抄文献,要结合自身情况,
不能写太深,方便自己理解表述。
因为感冒病症临床表现多以卫表及鼻咽症状为主,所以望
诊时我着重观察患者的面色、是否流鼻涕、舌苔情况,并
且还会注意患者口气如何,然后侧重询问患者是否有鼻塞、
咽痒、咽痛、浑身乏力、怕冷怕风、发热等症状、病情的
周期与发展,也会细致询问一些其他特别症状。当然,我
还会通过脉诊,来仔细对比其他三诊所收集的病证信息来
进行诊断。
注:运用四诊合参进行诊病时,表述中要尽量突出自己擅
长的诊断依据获取方式,不要泛泛而谈,毫无重点。
辨证是中医诊疗的关键,感冒辨证,一辨时行感冒是与普
通感冒,二辨病证虚与实,三辨风寒、风热与暑湿。所以
我一般先看病势急与缓,再看病证长与短,病程较长则正
气耗损,我先扶正祛邪,病程较短,正邪相争之时,再辨
风寒、风热与暑湿。
注:辨证是必考的,单独把辨证规律列出来,方便自己记
忆。
感冒病证的治疗原则是因势利导、从表而解。故风寒证治
以辛温发汗;风热证治以辛凉解表;暑湿者,又当消暑祛
湿解表,虚体感冒则当扶正解表。
注:总的治则先列一个,以免后面分证型表述时混淆。
具体到感冒常见的五种证型:实证是风寒束表证、风热犯
表证、暑湿伤表证三种,虚证是气虚感冒和阴虚感冒。每
个证型都有各自主要的临床表现,针对不同的证型,我选
择不同的治法,运用不同的经方加减进行治疗。
风寒束表证与风热犯表证相比,脉象、舌苔、清涕还是浊
涕、有汗还是无汗、咳痰的颜色等都有区别,不同的病证
类型又不同的病机,所以使用不同的治法。风寒外束、卫
阳被郁、腠理闭塞,肺气不宣是风寒束表证
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