1091102_認識乾體重2020.09修(1).pdfVIP

三军总医院TrriiSS--eerrvviicceeGGeenneerraallHHoossppiittaall

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宗旨提：供军人、军眷及民众最优质的医疗服务。愿景：军民之首选医院社、区健康守

护者国、际级医学中心。

认识干体重

一、何谓干体重？干体重是指经由血液透析治疗移除体内多余水

份后所达到的体重，又称血液透析病人的理想体重。需注意干

体重必须随身体状况及胖瘦做调整，并非固定不变。当食欲

好、睡眠充足时，干体重会增加；而当出现感冒或身体不适、

食欲差、腹泻等症状时，干体重会变轻。因此，每次透析返家

后有任何不适的症状，请您须于下次透析前主动告知医护人

员，以便作为调整干体重的参考，达到良好透析质量。

二、如何评估适当干体重？血液透析病人水份平衡的维持着重于干

体重的评估，若设定的干体重过高，则会出现水份累积的症

状，如：血压升高、平躺时呼吸费力、轻微活动即呼吸喘、下

肢水肿等；若设定的干体重过低，透析中也可能因脱水量过

多，而引起声音沙哑、抽筋、耳鸣、头晕、血压下降，甚致休

克的症状。定时接受胸部站立的X光，观察病人的心脏与肺

部大小之比值(C/Tratio)，来了解病人有否体液过剩的现

象，一般情形如果C/Tratio大于0.5，则其干体重，是不理想

的，即表示其干体重不标准。干体重设定太高容易

血压升高下肢水肿喘

干体重设定太低容易

三军总医院祝您健康快乐

46-HD,CAPD-135（2011.09医疗纪录管理审议会审核通过、2014.03新修、2017.09修、2020.09修）

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抽筋恶心呕吐头晕

三、如何正确测量体重？

(一)测量体重前，先确认体重计是否归零。

(二)较重的随身物品，如鞋子、手机、背包（钱包）、钥匙须先

取下，以免在测量体重时增加额外的重量造成透析时脱水

过多。

三固定几套透析时穿的衣物并秤重，量完体重后，告知护理

()

人员体重及衣物重量，由护理人员协助扣除衣物重量。

(四)若您视力不佳，可请护理人员协助查看体重。

五每次透析前后需确实告知护理人员所测量的体重，有助医

()

生评估您的干体重，切勿自行调整干体重。

四、为什么合宜的干体重那么重要?血液透析患者的体液超负荷与透

析中低血压、心血管疾病和死亡率高度相关。若您有上述症状表

示目前的干体重不合宜，请洽询您的医护人员作调整，千万不要

为了想多脱水或错报体重造成憾事发生。

参考文献黄志强（2002）‧慢性透析病人的血压控制‧血液透析学

（六版，

307-308）‧合记。蔡汝祝（2004）‧血液透析患者的干体重评估

与护理台‧湾肾脏护

理学会杂志，3（1），64-69。

JohnT.-D.,PeterG.-B.,ToddS.-I.(2008)‧透析手册陈忠祺译四(: