营养支持实践中的几个问题-3.pptVIP

主讲：戴福仁

瑞安市人民医院营养科主任

副主任医师

在职研究生

浙江省营养学会临床营养分会委员

温州市肠外肠内营养分会副主任委员

瑞安日报养生堂栏目特邀主持人

擅长营养不良（消瘦）、营养过剩（肥胖）、高脂血症等疾病的诊治以及孕妇和亚健康等人群的营养调治。;营养支持实践中的几个问题;疾病不同，却遇到同样问题？;营养支持途径;1.肠内好or肠外营养好比较?;临床营养支持的现状;肠道安全使用，首选肠内营养;对于大多数无营养风险的患者,围手术期接受单纯的糖电解质输液已经足够。（A)

此类患者采用肠外营养可能导致感染和代谢并发症的增加,并且增加不必要的医疗费用。

;患者是否使用PN的决定性因素是

有无营养风险,

这就需要用到营养评定的方法。;营养风险;营养风险筛查（NRS);住院病人营养风险筛查表;专用营养支持(SNS)应用流程图;3.危重患者何时开始肠外营养？;;;4.禁食越久，给的越多吗;再喂养综合征;RFS的危险因素;有高发RFS风险的病人;如何预防再喂养综合症;NICE指南2006英国;;5.肠内营养制剂是多了还是少？;目前产品单一;个性化肠内营养支持;肠内营养制剂分类;特殊EN类型;氨基酸型＞短肽型＞整蛋白型＞匀浆膳

6.容易消化吸收