弥漫性血管内凝血市场调查报告.pptx

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弥漫性血管内凝血市场调查汇报;目录;序言;中国样当地域DIC市场调查采对象统计(单位:人次);其中,除北京协和医院有文件资料(详见附件1)外,其它医院均无相关统计数据,临床医生只能凭个人会诊经验预计得出。部分科室因为DIC发病率极低,临床十分少见(或患者没有被明确诊疗为DIC),造成临床不能提供相关参考数据。;一、中国样当地域/样本医院DIC发病率;上海地域;上海地域;上海交通大学医学院从属瑞金医院;复旦大学从属中山医院

急诊科:该科室没有相关统计数据。预计DIC发病率约为5%。有些DIC病人临床没有明确诊疗。其主要发病原因见大创伤、原发病、严重感染等。但详细发病百分比不详。

肿瘤科:该院肿瘤有肝肿瘤,主要以中医治疗为主,临床极少见DIC。

血液科:该科室没有相关统计数据。预计DIC发病率约为1%。其主要发病原因为急性早幼粒细胞白血病;复旦大学从属妇产科医院

产科:没有相关统计数据。预计DIC发病率约为0.1~0.2%。

妇产科著名教授:临床上DIC主要以预防为主,不允许患者发生DIC。故,本院妇产科DIC发病率很低,约为0.05%左右,其主要发病原因有:产科羊水栓塞、胎盘早剥、产后大流血等,妇科葡萄胎、恶性肿瘤、过期流产等血,但详细发病百分比不详。;江苏地域;江苏地域;江苏地域;北京地域;北京地域;其它参考资料;易诱发DIC原发性病症;二、中国临床DIC惯用治疗方法及疗药品;;去除产生DIC基础疾病及诱因;适当支持治疗;恢复正常血小板及血浆凝血因子水平;阻断血管内凝血和继发纤溶亢进过程;临床DIC惯用治疗方法及药品;如新鲜全血、新鲜血浆、血小板、纤维蛋白原、凝血酶原复合物等。

在DIC发病原因未去除前单独补充凝血因子可加重DIC,需合并肝素应用。;浓缩凝血因子制剂;中国市场部分血液制品产品目录;商品名;抗凝治疗;普通肝素(SH);商品名;低分子肝素(Low-Molecular-WeightHeparinsLMWH);商品名;商品名;商品名;其它抗凝血药品;重组线虫抗凝血蛋白C2;恢复生理性抗凝血过程;抗凝血酶Ⅲ;活化蛋白C;重组组织因子路径抑制物;抗血小板治疗;在DIC患者中通常不推荐使用,在DIC晚期继发性纤溶作为主要出血原因时用。

存在显著原发或继发纤???亢进时(如像急性早幼粒细胞白血病、前列腺癌转移、巨大血管瘤、羊水栓塞、一些肝病相关DIC)抗纤溶治疗尚存争议。

联用抗凝剂和纤溶抑制剂可能有益,但还未被临床试验证实。;6-氨基乙酸(EACA)

对羧基苄胺(PAMBA)

止血环酸(AMCA)

抑肽酶:广谱蛋白酶抑制剂,兼有抑制纤溶及Xa作用。;适合用于:

脏器功效损害表现突出,经DIC治疗无好转;

DIC末期,凝血及纤溶过程均无阻止,脏器功效恢复欠佳;

有显著血栓栓塞临床及试验室依据。;尿激酶(UK):新制剂单链尿激酶特异性强(有赖于纤维蛋白存在),副反应少。

链激酶(SK)

组织型纤溶酶原激活剂(t-PA):高效特异纤溶酶原激活剂。;结论:;结论:;三、中国抗DIC(抗血栓)治疗学会及教授;1、抗血栓治疗相关学会介绍;相关学会;该学会下设五个专业学组:;2、抗血栓治疗教授信息;中华医学会血液学分会第七届委员会血栓与止血学组;年7月1日,卫生部血栓与止血重点试验室在苏州大学附一院挂牌,阮长耿教授担任试验室主任和学术委员会主任,学术委员会由苏大从属一院、北京协和医院、山东大学齐鲁医院、上海瑞金医院、天津血液病研究所、美国Berlex研究所9位教授组成。;重点抗血栓治疗教授及其联络方式;姓名;姓名;姓名;姓名;姓名;姓名;四、中国DIC治疗药品医保分类;《国家基本医疗保险和工伤保险药品目录》(简称《药品目录》)是中国基本医疗保险、工伤保险支付药品费用标准。各省(自治区、直辖市)对国家《药品目录》甲类药品不得调整,乙类药品调入与调出数量总和控制在国家《药品目录》乙类药品总数15%以内。依据年国家修订最新版《药品目录》,其中第18类为“血液系统药品”。;本调查汇报中搜集《医保目录》药品,主要是在DIC治疗过程中,临床依据患者实际情况,可能会采取药品。

没有搜集在本目录中药品,在中国大部分省市不能享受医保。;04版国家基本医保药品目录;04版国家基本医保药品目录;04版国家基本医保药品目录;04版国家基本医保药品目录;分类;结束

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