糖尿病高危足患者心理弹性现状分析 毕业论文正文.doc

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糖尿病高危足患者心理弹性现状分析

中文摘要

【目的】了解糖尿病高危足患者的心理现状。针对研究所发现的问题，探索减轻糖尿病高危足患者心理负担的方法，并为临床工作提供参考依据。

【方法】采用便利抽样方法抽取入住云南省某三甲医院内分泌科的糖尿病高危足患者进行问卷调查，问卷包括一般资料调查表和心理弹性量表，并且使用SPSS软件进行统计学分析。

【结果】对云南省某三甲医院内分泌科的100名糖尿病高危足患者发放问卷，其中有效问卷97份，有效回收率为97％。调查结果分析显示，本次问卷调查糖尿病高危足患者心理弹性现状的总分为（65.96±13.078），各条目得分均值得分为（2.64±0.52），3个维度各项得分情况为：坚韧维度自强维度乐观维度。另t检验和单因素方差分析结果显示：一般资料中只有居住地和医疗费用支付方式在糖尿病高危足患者心理弹性得分上有统计学意义（P＜0.05）。

【结论】由本次调查结果显示，糖尿病高危足患者心理弹性现状得分处于中等水平，为提高糖尿病高危足患者心理弹性水平，减少糖尿病足的发生，护理工作者应该从实际问题出发，重视糖尿病高危足患者的心理状况，对其实施有效的心理护理。

关键词：糖尿病高危足；心理弹性；现状

Analysisofpsychologicalresilienceindiabetichigh-riskfootpatients

学位论文题目：糖尿病高危足患者心理弹性现状分析

前言

1研究背景

由于人们的饮食结构和生活方式发生改变，糖尿病发病率呈正相关，糖尿病高危足的发病率亦呈正相关[1-2]，糖尿病足的足部疼痛、下肢感染和(或)深部组织的破坏是由于神经、末梢血管病变，下肢动脉供血不足等多种因素引起[2]。糖尿病高危足患者，在疾病发展的过程中，有15%～20%的患者发展成足部溃烂[3-4]。由于存在经济和社会因素的不同，发达国家糖尿病患者足部溃烂的发病率低于发展中国家[5]，中国、埃塞俄比亚、苏丹糖尿病患者足溃烂的发病率分别为8.1%、13.6%和18.8%[6]。糖尿病足发生的前一阶段是糖尿病高危足，所以在还没有发生糖尿病足之前，对糖尿病高危足患者的护理及管理是非常重要的。

心理弹性是指人从创伤或压力事件中恢复和适应的能力，有利于患者管理疾病带来的压力，促进心理康复[7]。

2国内外研究现状

2.1国内研究现状

刘超等[8]对我国200名糖尿病患者进行的一项横断面调查发现，心理弹性水平与糖尿病患者的生存质量及生存质量的各维度均呈正性相关，患者的心理弹性的水平越高，生存质量越好。当个体发生疾病时，良好的心理弹性能够使患者更加积极地面对疾病与困难，积极主动配合医务人员的治疗，从而病情及时得到有效的控制，越不会对疾病产生焦虑心情。成仲等[9]对68例糖尿病足患者进行调查研究发现，患者由于对疾病的恐惧心理、担心并发症的出现等自身压力，都会导致患者产生不好的心理状况，从而产生负面影响，不利于疾病的康复，但是良好的心理弹性则会对患者地疾病控制产生积极的影响。

2.2国外研究现状

糖尿病是一种慢性疾病，由于病程时间长，不同的患者在面对这种压力事件时都有各自的应对方式。每个人都有自己的思维方式去面对疾病，面对的方式直接决定着疾病的发展，患者的态度越积极向上，疾病就会向好的方向发展，此时表明患者的心理弹性水平越好；而患者用消极的态度面对疾病，疾病就会向坏的方向发展，表明患者的心理弹性水平差。这与Elliott[10]的研究以及国内的一些研究[11-12]相致。Wilks等的一项调查研究表明，患者的心理弹性与积极应对方式呈正相关，即心理弹性水平越高的患者更加愿意使用积极的应对方式来面对困难与挫折[13]。

综上所述，目前已有关于糖尿病及糖尿病足患者心理弹性的相关研究，而对于糖尿病高危足患者的心理弹性的研究很少，糖尿病高危足作为糖尿病足的前期状态，对糖尿病高危足的治疗与干预仍然是糖尿病足预防工作的重点，同时，糖尿病高危足患者的心理弹性升高能够在一定程度上改善患者的自我管理水平，从而减少因自我管理不当而导致的足部情况的恶化，因此本研究希望能够通过调查了解糖尿病高危足患者心理弹性的现状，以此为今后患者的干预提供依据。

3研究目的

3.1了解糖尿病高危足的心理状况。

3.2针对研究结果中现存的问题为改善患者心理弹性提供依据。

4研究意义

4.1理论意义

了解糖尿病高危足患者的心理现状。

4.2实际意义

通过分析不同一般资料的患者在心理弹性上是否存在差异及其可能得的原因，探索减轻糖尿病高危足患者心理负担的方法，使护理工作者从中得到解决方法，提高护理质量。

材料及方法

1研究对象

为调查糖尿病高危足患者的心理弹性现状，对2021年8月—2021年12月进入云南省某三