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考试题型:选择题(所有内容)名解(基本病变概念)问答(重
点疾病的病理特征和影响表现)看图题(详细描述部位)
超声(选择和判断)15分其它85分
影像学重点
X线成像
1.X线的特性:
(1).穿透性:波长短,穿透力强,能穿透可见光不能穿透的物质。
(2)荧光效应:激发荧光物质产生荧光,透视基础。
(3)感光效应:使胶片“感光”,摄片基础。
(4)电离效应:损害作用、积累性,放射治疗基础。
2.X线成像三大条件:
(1)X线具有一定的穿透力
(2)被穿透的组织和器官必须存在密度和厚度的差异
(3)必须有成像物质(X线胶片、荧光屏)
3.物质密度与影像密度:
物质→密度高、比重大→X线吸收多→荧光屏上显黑影(密度),X光片上显白影(比重);
物质→密度低、比重小→X线吸收少→荧光屏上显白影(密度),X光片上显黑影(比重);
4.(1)自然对比:自身存在的密度和厚度不同。
(2)人工对比(contrastmedia):对于缺乏自然对比的组织和器官,可以人为的引入密度
高于或低于该组织或器官的物质,使之产生灰度对比,称为人工对比。这种引入的物质称之
为对比剂,原称造影剂。(英文,名解)
(3)X线造影检查(contrastexamination):通过人工对比方法进行的X线检查即为~
5.X线图像系标准X线束穿过人体不同密度、厚度的组织结构的投影总和,将三维立体变为
二维图像,因而X线图像与人体组织结构相比,产生形态失真、放大及相互重叠后的复合影像。
6.检查方法:
(一)普通检查:适用于机体天然对比较好部位
1.透视(fluoroscopy)。
2.摄片(radiography)。平片
(二)特殊检查:
1.软线摄影。
2.体层摄影、高千伏摄影、荧光摄影、放大摄影。
7.造影剂的引入途径:
(1)直接引入法:口服、灌注、穿刺。
(2)间接引入法:排泄性尿路造影。
8.对比剂(contrastmedium):
(1)高密度对比剂:A钡剂:医用硫酸钡。B碘剂:a.有机碘剂(离子型,易过敏/非
离子型);b.油类;c.类脂质;d.无机碘剂。
(2)低密度造影剂:二氧化碳、氧气、空气
9.诊断原则和步骤
(一)原则:
1.了解X线图像的特点。2.熟悉正常的X线解剖。
3.掌握各种疾病的典型X线表现。4.结合临床具体分析。
(二)步骤:
1.注意X线检查技术条件的正确性。
2.观察影像时应全面按一定顺序进行。
3.分析病变时,要注意病变的①位置分布;②数目大小
③形状边缘;④密度高低;⑤邻近器官和组织的改变;
⑥器官功能的改变。
4.抓重点、找矛盾,结合临床综合分析。
10、X线的防护:(1)屏蔽防护:铅(反射),钡(吸收);(2)距离防护;(3)时间防
护
11、数字化成像基本原理
CR:流程未改变
DR:流程改变
计算机体层成像(Computedtomography,CT)
1.基本原理:X线—人体—探测器—将剩余X线转变为可见光—光电转换—模/
数转换(analog/digitalconverter)—计算机—灰阶(黑白)图像
2.体素(voxel):图像形成的过程中有如对选定的层面分成若干个体积相同的小立方体,称
为体素,
3.象素(pixel)。每个体素的X线吸收系数或衰减系数经计算机处理后把每个数字转变为由黑
到白不同灰阶的小方块,称为象素。
4.CT图像的的特点
(1)密度分辩力高(2)横断面断层图象(3)多方位成像(4)定量分析
(5)灰度调节。
5.CT值:用于表示组织密度高低程度的
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