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- 2024-08-07 发布于北京
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矫形器的定义:
矫形器又称支具。是用于人体四肢、躯干等部位,通过力的作用以预防、矫正畸形。治疗骨骼、关节、肌肉和神经疾患并补偿其功能的器械。其主要对矫形器的要求是治疗效果好。构造简单。轻便。耐用。安全可靠。无压痛或其它不良副作用。不影响固定范围以外的关节功能。透气好,易保持清洁,穿戴时不引人注目。价格低廉,其中尤以治疗效果最为重要。矫型器历史:与义肢相比,矫形器的发展有更长的历史。它曾被称做夹板(splint)、支具(brace)、矫形器械(orthopedicappliance)、矫形装置(orthopedicdevice)、支援物(supporter)、辅助器、支架等。在我国,晋代葛洪的《肘后方》中首次记载了下颌关节脱位的复位方法,并创用了竹片作为大小夹板的外固定法。在明代出版的《普济方,折伤门》中记载了用抱膝圈固定治疗髌骨骨折的方法,清代的《正骨心法要旨》中记载了用通木(木制背支架)和腰柱(木制下背支架)固定脊柱的方法。这些夹板、抱膝圈、通木、腰柱等都是早期的矫形器。这种治疗骨折的方法一直沿用至今。在国外,早在公元前370多年前,西方医学之父希波克拉底就提出了超关节固定骨折的原则,早期用于制作假肢的材料如:木材、皮革、金属等也用于制作矫形器,而早期制作夹板和支具的人也是那些木匠、皮匠、铁匠和盔甲工。18世纪以后薄铁制造工艺已经高度发展,欧洲已有大量精巧的夹板、支具生产。矫形器的基本功能:(一)稳定与支持功能(二)产生动力功能(三)矫正功能(四)保护功能矫形器的治疗作用:
(1)固定病变肢体。达到止痛、缓解肌肉痉挛、促使炎症消退或骨折愈合的目的。(2)限制关节异常活动以改善肢体功能。(3)矫形畸形或预防畸形的发生和加重。(4)减免肢体局部承重,促使病变愈合。(5)帮助肢体功能障碍的病人进行肌肉锻炼,以恢复部分生活自理能力。(6)通过牵引缓解神经压迫症状,有时,一具矫形器可能具有一种以上的治疗作用。矫形器的材料:用于制作矫形器的材料包括金属、皮革、橡胶、纤维等五大类,每一类又可分为若干品种。近年来随着各种新型材料的不断出现。使矫形器的结构、外观、重量。耐久性以及作用力的分布等方面均有较大改进。而一些传统材料。如钢材、皮革等仍被广泛使用,在多数情况下,一具矫形器系由数种材料组成。不同的材料适用于不同的部位。最常用的原材料热塑板材。热塑材料有易成型、易修理、轻便耐用、安全可靠等优点。低温热塑板材:加温到60-77?时变软,易塑和修改。适用于上肢矫形器高温热塑板材:在149-177?下软化。因温度太高,一般不直接在病人身上塑形,需先做石膏模型,所以制作较复杂,适用于下肢及脊柱。矫形器制作程序:设计测量取型(绘图.取模)穿戴装配制造(取材造型)范例:(1)低温上肢支具作用:上肢骨折、软组织损伤或术后固定;烧伤后疤痕挛缩的预防;矫正畸形、训练肌力。适应症:急性MCP关节炎、骨关节炎、风湿性关节炎、拇指扭伤、正中神经麻痹、烧伤上肢骨折后功能恢复治疗。尺神经损伤动态矫形器腕固定矫形器前臂矫形器长固定拇指矫形器
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