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省级医院眼科点眼方法

一.药液点眼法

【目的及适应证】

1．预防或治疗眼病。

2．眼部检查前的散瞳，如验光、检查眼底等。

3．角膜、结膜表面麻醉。

【物品准备】

点眼盘、滴眼液、消毒棉签、弯盘、洗手消毒液、点眼本。

【操作方法】

1．操作者衣帽整齐，洗手，戴口罩。

2．查对医嘱核对并确认患者床号、姓名、药名、眼别、腕

带及有效期.。执行患者告知制度，向患者及家属解释操作

目的、配合方法、药物作用及副作用。

3．患者取仰卧或坐位，头稍后仰，向患侧倾斜，以免药物

流入对侧眼，引起不良反应。评估眼部情况，棉签擦净眼

部分泌物。

4．再次查对

5．操作者左手用棉签轻轻拉开下眼睑，嘱患者眼向上看，

右手持眼药瓶将药液滴入结膜囊内1滴，嘱患者闭目2～

3min，用棉签轻轻擦去溢出的药液。

6．协助患者取舒适卧位。

7.再次查对

8．整理用物，消毒液洗手，观察用药后反应，交代注意事

项。，

【注意事项】

1．严格执行“三查七对”。

2．眼药一人一药，专眼专用，防止交叉感染。传染性眼病

患者用物单独消毒处理。

2．双眼点眼时，先点健眼，再滴患眼。滴药时，瓶口与眼

睑保持1～2cm，避免污染眼药瓶口。

3．药液不可直接滴于角膜上，以免引起角膜刺激症状。混

悬液用前要摇匀。

4．同时滴用数种眼药时，先滴刺激性弱、后滴刺激性强的

药物。要有时间间隔，不可同时滴入，一般间隔时间为10min

以上。

5．正常结膜囊容量为0.02ml，故滴眼时每次1滴，不宜

过多，以免药液外溢，造成浪费。

6．散瞳药应注意点眼后压迫泪囊部，以免药液流入鼻腔被

吸收，产生全身毒性反应。

7．角膜溃疡、手术后患者点眼时，动作要轻，勿压迫眼球。

二.涂眼膏法

【目的及适应证】

1．治疗眼部疾病。延长各种药物在结膜囊内的停留时间，

保持疗效。

2．用于眼球突出、眼睑闭合不全、眼部炎症、角膜炎患者，

以保护角膜。

【物品准备】

点眼盘、眼药膏、无菌棉签、无菌圆头玻璃棒、弯盘、洗

手消毒液、点眼本。

【操作方法】

1．操作者衣帽整齐，洗手，戴口罩。

2．查对医嘱核对并确认患者床号、姓名、药名、眼别、腕

带及有效期。执行患者告知制度，向患者及家属解释操作

目的、配合方法、药物作用及副作用。

3．患者取仰卧或坐位，头稍后仰，向患侧倾斜，以免药物

流入对侧眼，引起不良反应。评估眼部情况，棉签擦净眼

部分泌物。

4．再次核对

5．取出无菌玻璃棒，检查有无破损，一端蘸取眼药膏少许。

操作者用棉签轻轻拉开下眼睑，嘱患者眼向上看，暴露下

结膜囊，涂眼药膏于下穹窿部，轻轻提起上睑，遮盖玻璃

棒，嘱患者轻轻闭眼，旋转玻璃棒从颞侧轻轻抽出，同时

嘱患者转动眼球，使药膏均匀扩散于眼球表面，擦净溢出

药膏。

6．协助患者取舒适卧位。

7．再次查对。

8．整理用物，消毒液洗手，交代注意事项。

附：软管法：患者取仰卧位或坐位，头稍后仰，操作者一

手用棉签轻轻拉开患者下眼睑，嘱患者眼向上注视，暴露

下结膜囊，另一手持眼药膏软管直接将眼药膏挤入结膜囊

内，轻轻提起上睑，嘱患者轻轻闭眼，用棉签擦净睑缘及

睫毛上的眼药膏。

【注意事项】

1．玻璃棒应光滑无破损，避免损伤结膜、角膜。双眼涂眼

膏时，每眼各用一个玻璃棒，以免引起交叉感染。

2．挤眼药膏时，要注意拉开睑缘，管口不可触及眼部，更

不可将睫毛粘入结膜囊内。

3．角膜溃疡、眼球穿通伤、手术后患者，操作应轻柔，勿

压迫眼球。

4．眼药水与眼药膏同时使用时，应先滴药水后涂药膏。

5．眼睑闭合不全者，药膏应均匀涂满角膜。

6．要观察药物副作用，儿童涂阿托品眼膏要特别注意阿托

品的毒性反应。