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2、秦伯未讲解中医辨症论治

秦伯未教我学中医

秦伯未讲解中医辨症论治

2010-10-09来源:中国中医编辑:喜梅评论(0)阅读(29)字号:小中大

[导语]辨证论治为中医普遍应用的一个诊疗规律,从认识病症到给予治疗,都是

依靠这个规律来完成的。辨证论治是综合理、法、方、药作为基础,离开了这个基

础就无法进行。

辨证论治为中医普遍应用的一个诊疗规律,从认识病症到给予治疗,都是依靠这

个规律来完成的。辨证论治是综合理、法、方、药作为基础,离开了这个基础就无

法进行。它是有理论有法则,理论和实践相结合的。

辨症论治的意义,辨,就是分析、鉴别,症,就是症状、现象,论,就是讨论、考虑,

治,就是治疗的方针。症和治是现实的:辨和论是灵活的,要通过分析和思考的。前

人告诉我们,有是症,用是法,用是药。究竟凭什么来认识这个症,以及凭什么用这种

法和这类药,就需要下一番辨和论的功夫。疾病的发生必然有某种因素,某种因素就

表现出某种症状,离开症状是无从辨别疾病的性质的。同时仅仅注意症状也还不可

能全面了解病情,有时症状的表现不一定反映

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秦伯未教我学中医真相,中医称之为“假象”,这就要求必须做到细致的辨

症。总的来说,辨症,就是从疾病过程中找出疾病的客观规律,务使求得症状和病因

的统一。引用辩证法的词句来说,就是“本质决定现象,现象表现本质”。故中医治

病有一定步骤,观察症状,决定病因,商讨治法,然后处方用药。因而,中医对任何疾

病在没有辨明症状以前,是无法确定治法,更谈不到处方用药。辨症论治的重要性就

在于此。

症状是病邪作用于人体所发生的反映,它反映着病邪的性质和生理机能的强

弱。在症状的表现上,从细小到显露,从表面到深层,可以鉴别发病的因素和生理病

理的状况,可以随着症状的消失和增添,探知病邪的进退及其发展方向。

病因以六因和七情为主,也就是外感和内伤两大病类的主要因素。比如《内

经》里指出,风邪使人眩晕、抽搐,热邪使人痈肿,燥邪使人口渴、皮肤枯裂,寒邪使

人浮肿,湿邪使人腹泻,又指出恼怒使人气上逆,喜乐使人气舒缓,悲哀使人气消索,

恐惧使人气下沉,惊吓使人气机混乱,思虑使人气结聚。这些都是从症状来观察六

淫、七情的变化。任何一个病没有无原因的,病因是发病的根源,能直接伤害人体引

发各种症

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秦伯未教我学中医状。中医所说的病因,主要包括人体正气和病邪两方面,即

从病体全面来观察,病邪固然是病因,但本身机能衰弱或亢奋,也是病因。

症状是辨症的主要对象,如何辨认对象,就需要确切的诊断。中医诊断分望色、

闻声、切脉和询问,目的是在观察和分析症候,也就是把症状联系起来,分出主症、

主脉,这样,才能正确地掌握病情,不被或有的假象所蒙混。所以诊断的要点,除了听

取病人的主诉症状以外,还应客观地从多方面来观察其他有关症状,以推索病因。因

为症状是病因的反映,但是不能单看肤浅的现象,必须看到它隐藏的一面,还要看到

下一阶段的发展趋向。总之,必须看到真实的一面,不能为假象所迷惑。这就不能单

靠主诉的自觉症状来决定诊断,需要进一步的辨症,如有些疾病依据一般症状已能做

出初步的印象,但经过深入分析后,又往往能否定初步印象。比如病人嚷着内热口燥,

并有发热、头痛等症状,一般可以认作温热病,但如果仔细的诊察一下,发现病人虽

渴不欲饮,饮后觉胀,并且喜喝热水,便可断定口渴是假象,不是真正的内热。于此可

见辩证在确诊上的重要性。一个病的症状有简单的,也有复杂的,复杂并不等于杂乱

无章,只要明

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秦伯未教我学中医白症状的相互关系,加以分析归纳,就能发现它的前因后果,

来龙去脉,从而达到全面的正确的认识。

中医辨症,客观地从疾病发生和发展情况来肯定体内的矛盾,它包括着正面和反

面,指出了矛盾在每一疾病所呈现的普遍性和特殊性,成为具有实在内容的认识方

法。至于治疗,就是针对辨症的结果定出方针,根据方针来处方用药。

论治,应该掌握三个方面,即:病因、病症和病的部位。例如辨症上明确了病因

是停食,它的病症是脘腹胀满,病的部位是在肠胃,在论治上就以宽中、消食为方针,

选用催吐