白内障手术过程及并发症【21页】.pptxVIP

SalesTrainingModule1灌注和抽吸融合在同一操作手柄常常需要一个直径的辅助切口同轴超乳手术灌注抽吸

SalesTrainingModule2双手超乳手术灌注和抽吸分别在两个无套管的手柄2个微切口直径约?1.5mm灌注抽吸灌注抽吸

现代白内障手术的步骤

SalesTrainingModule4切口-透明角膜或巩膜切口

SalesTrainingModule5注入黏弹剂

SalesTrainingModule6撕除晶状体前囊膜

SalesTrainingModule7晶状体核水分层

SalesTrainingModule8水分离：

将晶状体与晶状体囊膜分开水分层：

将晶状体核与皮质分开，使晶状体或晶状体核能够旋转平衡盐溶液（BSS）

SalesTrainingModule9水分离

SalesTrainingModule10晶状体核超声乳化

SalesTrainingModule11将晶状体核乳化为小碎块

SalesTrainingModule12移除晶状体碎核块

SalesTrainingModule13移除晶状体外核层

SalesTrainingModule14轻柔地移除晶状体皮质

SalesTrainingModule15黏弹剂注入囊袋内

SalesTrainingModule16人工晶状体植入（硬型或可折叠型）

SalesTrainingModule17清除黏弹剂

SalesTrainingModule18人工晶状体的最终形状

SalesTrainingModule19白内障手术并发症术中并发症后囊膜破裂（严重并发症）囊膜撕裂口边缘撕裂器械或晶状体核动作过大手术器械或超乳针头过度碰触后囊膜后囊膜撕裂会导致玻璃体脱入后房/前房晶状体碎片进入眼底后极部缺乏支撑IOL的囊膜损伤虹膜术者经验不足患者瞳孔过小

SalesTrainingModule20术后早期并发症切口渗漏–缺乏手术技巧角膜水肿由于角膜内皮细胞过度丢失通常丢失了5%的角膜内皮细胞多发生在术后的头几天切口烧灼伤一过性眼压升高眼内感染（眼内炎）很少发生但后果严重（~0.2%）白内障手术并发症

SalesTrainingModule21晚期并发症影响光线通过引起的症状眼内/眼外/边缘眩光IOL不能位于光轴的正中位置后囊膜混浊（PCO）发生在20-25%术后两年的患者晶状体上皮细胞（LEC）从前囊膜的后部迁移并聚集在后囊膜导致“继发性混浊”或称后囊膜混浊（PCO）白内障手术并发症