患者心理护理论文(2).pdf

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患者心理护理论文(2)

患者心理护理论文范文

4、恐惧紧张

主要见于病情加重或癌症病人,认为病入膏育,正向死亡靠近,

与求生的本能形成强烈冲突,因此产生恐惧紧张。

对这类病人要给以更多的同情,护理要更加细心,服务周到,言

行要谨慎,不要让病人感觉到病情危重,尽量满足病人的要求,同时

向病人讲明病情波动是常见的,可以减轻恐惧心理。

例4:女,68岁,肺癌,病情加重,咳嗽加剧伴咳血,胸痛明显加

重,病人异常恐惧。我们在加强医疗护理措施减轻病人痛苦的同时,

告诉病人这是肺结核所致,随着上述症状的缓解,病人也减轻了心理

负性压力,后虽死亡,但在这期间病人恐惧紧张心理明显减轻,减少

了临终前期的心理压力。

5、疑病

在老年病人中较为多见,此类病人多具有固执、吝啬、谨慎小心

和只相信自己不相信别人的性格特点。表现为过分关心自己的健康,

如有一点不适,就怀疑自己是否患有何种疾病。

护理原则:有充分依据的适度保证一疏导一解释。

例5:男,65岁,以“高血压原因待查”入院,一周后血压恢复正

常,查无器质性原因。然而病人自觉身体多处不适,对找不到病因感

到很不满意。对此我们采用疏导的方法,耐心地向病人解释血压升高

而住院期间查不出器质性病变原因,说明与病人入院前一天与人吵架

有关,并作了适度的保证性说明,二夭后病人高兴出院。

6、情绪不稳

多见于具有易激惹,性格急躁,爱挑剔等特点的病人,对自身疾

病所致的不适及稍不如意的事情都要发泄出来,对象常常是护士或陪

护人员。

对此类病人要理解,宽容和忍让,同时进行开导,给以周到的服

务去感动病人,使其改变态度。

例6:男,71岁,冠心病,总是嫌别人讲话声音大,护士打针太疼,

动作不轻柔等而大声斥责。对此,我们不计较,反而更加关心他帮助

他,在护理操作上动作更加柔和细致,病人很受感动,后来向我们再

三道歉。

7、过分依赖

老年住院病人不同程度存在这一心理,但以依赖性较强和长期有

人陪护的病人为明显。他们事事想让别人帮助,即使自己能做的也不

想去做,完全适应了在别人的照料下生活,形成了依赖性,对康复十

分有害。

护理原则:向病人讲解活动的重要性,鼓励病人做一些力所能及的

事,减少不必要的帮助,根据病情制定每日活动计划。

例7:女,64岁,肾孟肾炎,经治疗已显著进步,但病人已卧床一

月余,很少起床活动,凡事由家属或护士帮助完成。根据该病人的具

体情况,我们首先改变了护理级别,让病人下床作适度的活动,并规

定每日活动次数和时间,在家属陪护下鼓励病人做生活自理训练,三

周后病情痊愈出院。

二、内科老年病人心理护理创新性研究——有效沟通

1语言性沟通

1.1劝说开导

《素问·汤液·醴论》曰:“精坏神,荣卫去不可复也。”历代名医一

再提倡“善医者,必先医其心,而后医其身”。故护理人员应“视人犹

已”,满腔热情对待病人,要主动找病人交谈,对思想不暴露的患者要有耐

心,关心同情和体谅病人,把患者的痛苦视为亲人甚至是自己的痛苦,“见

彼苦恼,若己有之”。病人悲观失望时,护理人员要主动、热情地鼓励病

人,使之树立战胜疾病的信心。语言是情感交流最主要的方式,俗话

说:“良言一句三冬暖,恶语一句六月寒”,故护理人员与患者应“两神相

照,两心相注”,耐心说理开导,达到有效沟通,通过护理人员的语言威力,

诱导鼓励患者,使其提高机体对情感刺激的耐受性,以促使脏腑功能的协

调,有利于疾病早日康复。

1.2交心谈心

可以通过交心谈心的方式,接近患者,闲谈,聊天,拉家常,“问者不觉

烦,病者不觉厌”,这样可以详细了解病人得病的根本原因,疾病发生发展

的演变过程,病人在患病前后的心理状态,尤其是疾病发生以后的思想情

绪的急剧变化,可以进一步了解病人的生活习惯,兴趣爱好,性格特征,知

识基础,以及对疾病的认识,也可以进一步了解对疾病的态度,是紧张害怕、

恐惧还是乐观,有没有战胜疾病的坚强意志,同时还可以了解病人家属的

思想状况,想法,要求及存在的实际困难。这样,就能有效地做好患者的思

想工作,消除消极因素,建立良好的心理状态,为治疗疾病做好心理上的准

备。

2非语言性沟通

2.1移情相制

2.1.1移情

移情就是注意力的转移。通过语言、行动等方

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