预防医学-第三章-预防策略和措施.ppt

(2)卫生监督

*预防性卫生监督

*经常性卫生监督

*国境卫生检疫监督

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第二节五层次预防五、国际预防

（第五层次预防）

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第二节五层次预防1978年《阿拉木图宣言》PHC的内容普及健康教育改善食品和营养供给，提供安全饮用水创造良好生活环境开展妇幼保健和计划生育传染病的预防接种预防与控制地方病常见病的有效处理提供基本药物初级卫生保健过去重要，现在更重要！初级卫生保健被误解成给穷人提供劣质服务。它也被视为只注重于第一级的护理。有些人把其作为理想主义的空想予以摒弃，还有些人认为这是对医疗体制的威胁。2008世界卫生报告－参考资料2008世界卫生报告世卫组织建议国家在相互关联的四大政策方向的指导下作出卫生系统和卫生发展决策。这四大方向体现了初级卫生保健的核心原则。全民保健；以人为本的服务；有益的公共政策；领导力。争取实现这四项初级卫生保健目标，国家卫生系统就能变得更加连贯、更具效率和更加公平，并可极大地提高其有效性。讨论题：

请分析车祸危险因素及可能的三级预防措施预防级别生物行为环境卫生服务第一级第二级第三级主动的一级预防是通过信息传递和行为干预，帮助居民提高安全意识、伤害防治常识和自我保护能力，包括宣传教育、培养训练、督导强制等方式达到安全促进(safetypromotion)的效果。认知与行为不相一致是安全促进的主要障碍，从幼儿时期开始培养安全意识和营造一个良好的社会氛围，可以使年轻人对自己的行为有能力作出抉择和制约。被动的一级预防必须从工程和产品的设计阶段便充分考虑到伤害与安全问题，社会和消费者的监督也是必不可少的。二级预防旨在降低伤害的死亡率和致残率，即在伤害发生后的自救互救、院前医护、院内抢救和治疗。伤害者第一时间紧急救护(emergencycareandfirstaid)包括就地和院前抢救，是提高生存机会和减少后遗残疾的关键。每一个地区都必须建立指挥灵敏、反应快捷、高质高效的院前急救系统(急救中心和急诊室)。三级预防的主要任务是使受伤者恢复正常功能、早日康复和使残疾人得到良好的照顾和医治。伤害可能造成3%～5%的躯体功能受损(暂时性失能)和1%的残疾(永久性失能)，这些人的康复、治疗和照料是社区卫生保健工作的一项经常性任务。车祸危险因素及可能的三级预防措施预防级别生物行为环境卫生服务第一级培训督导饮酒车辆质量工程设计安全意识，伤害急救等第二级空间视力性格特征饮酒，超速电子眼急救系统与工具第三级功能锻炼积极锻炼关爱残疾人社区康复服务中心第三节健康教育一、健康教育与健康促进二、健康教育的基本理论三、健康教育的传播第三节健康教育健康教育介入保健知识与人群之间，以教育的方式改变人们的不良行为和生活方式，减少自身制造的危险因素，培养建立有益于健康的行为和生活方式。健康教育是干什么的健康教育是旨在帮助对象人群或个体改善健康相关行为的系统的社会活动。健康教育在调查研究的基础上采用健康信息传播等干预措施促使人群或个体自觉采纳有利于健康的行为和生活方式，从而避免或减少暴露于危险因素，帮助实现疾病预防、治疗康复，提高健康水平的目的。三、健康教育的意义那么，为什么要改善健康相关行为?纷繁复杂的病因可分为四类：生物学因素环境因素行为与生活方式因素医疗保健因素其中，行为与生活方式因素所占比重达40%-50%。健康与寿命的60%取决于自己，其中生活方式是主要因素，因此，每个人都可以通过采取并坚持健康生活方式，获取健康，提高生活质量。服务内容1、宣传普及《中国公民健康素养——基本知识与技能》2、青少年、妇女、老年人、残疾人、0～36个月儿童家长等重点人群进行健康教育。3、开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、戒烟、限酒、控制药物依赖等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。4、开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健康教育。5、开展食品卫生、突发公共卫生事件、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、戒毒、计划生育等公共卫生问题健康教育。案例－社区健康教育健康教育的服务流程健康教育的知识来源基础医学其他相关学科临床/预防心理学/社会学/文化人类学医学科学行为科学健教/健促卫生政策与管理学健康传播学社会营销教育学健康教育与卫生宣传的区别比较指标健康教育卫生宣传传播对象针对性强泛化目标定位知信行知（信