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团体标准

《缺血性脑卒中中西医结合康复规范》（征求意见稿）编制说明

一、项目来源

根据《广西标准化协会关于下达2024年第十五批团体标准制修订项目计划的通知》（桂标协〔2024〕111号）文件精神，由广西中医药大学附属瑞康医院提出，广西中医药大学附属瑞康医院、桂林市中医医院、梧州市中医医院共同起草的团体标准《缺血性脑卒中中西医结合康复规范》（项目编号:2024-1509）已获立项。

二、项目背景及目的意义

缺血性脑卒中是一种具有极大危害性的脑血管疾病，其特征是大脑特定区域的血流突然丧失，是导致永久性残疾的主要原因，也是全球第二大死亡原因。近年来,我国脑血管病发病率呈逐年上升趋势，且具有发病率高、死亡率高以及致残率高的特点，同时，发病趋势呈现出早发化、年轻化特点,在我国人口死因中占第一位。根据《中国脑卒中防治报告（2023）》，我国40岁及以上人群脑卒中现患人数达1242万，且发病人群呈年轻化，其中，缺血性脑卒中是脑血管疾病即脑卒中的发病率最高的类型，占全部脑卒中发病的75%～80%。我国平均每10秒就有1人初发或复发脑卒中，每28秒就有1人因脑卒中离世；每年脑卒中患者的发病数量高达200万以上，在幸存的脑卒中患者中，多数患者丧失了劳动能力，致残率超过70%，其中严重致残者接近40%，给脑卒中患者、家庭造成严重的心理压力和经济负担目。偏瘫为脑疾病中最常见的后遗症，其中因脑卒中所致的偏瘫患者高达60%～80%日。病发后不仅影响患者生活质量，而且还使患者出现焦虑、抑郁等负面情绪，降低了患者康复的信心和内在动力，增加了患者家庭经济负担和医疗机构基础治疗的工作量。因此，如何降低缺血性脑卒中的发病率及后遗症对患者生活的影响，促进患者各项功能的尽快恢复，提高患者的生活质量，是国内外脑血管疾病研究者持续关注的热点问题。

缺血性脑卒中中医康复疗法是中医学原理和方法在康复治疗中的应用，包括针灸、推拿、拔罐、艾灸等。其中，针灸是将针刺入穴位，调节人体的阴阳平衡，促进气血流通，从而改善神经功能障碍。推拿则是利用手法、指压、按摩等手段，刺激身体各个穴位，达到调节人体气血、缓解疼痛、改善血液循环的效果。拔罐则是在患者的皮肤上用火烧罐子，造成负压，从而促进血液循环、缓解肌肉疲劳和疼痛艾灸则是将燃烧的艾草放置在患者身体的穴位上，达到温热、通脉、活血、化瘀的效果。

缺血性脑卒中西医康复疗法是现代医学原理和方法在康复治疗中的应用，包括物理治疗语言治疗、康复训练等。其中，物理治疗主要是利用物理性因素对患者进行治疗，如电疗、磁疗、热疗、冷疗等。语言治疗则是对脑卒中患者进行言语和语言能力的训练，促进患者的语言恢复和交流能力的提高。康复训练则是通过运动、功能性训练等手段，促进患者的肌肉协调能力、平衡能力、行走能力等的提高。

缺血性脑卒中中西医结合康复治疗的目的是防治并发症、预防继发性障碍、减少后遗症,促进脑卒中患者各项功能障碍恢复。缺血性脑卒中中西医结合康复疗法的优势:

一是改善治疗效果。缺血性脑卒中中西医结合康复疗法能够充分利用中西医各自的优势，通过不同的治疗手段和方法综合治疗患者的病情，提高治疗的效果。中西医结合的治疗方法能够有效缓解疼痛、改善肌肉功能、促进神经功能的恢复等，从而加速患者的康复进程。

二是缩短康复时间。缺血性脑卒中中西医结合康复疗法能够通过不同的治疗手段和方法综合治疗能够加速患者的康复进程，缩短康复时间，减轻患者的痛苦。

三是提高生活质量。缺血性脑卒中中西医结合康复疗法通过综合治疗能够改善患者的身体功能和心理状态，使患者恢复到正常的生活状态。同时，治疗过程中医生还会向患者提供一些生活上的建议和指导，使患者能够更好地管理自己的健康，提高生活质量。

四是减少不良反应。缺血性脑卒中中西医结合康复疗法能够考虑到了患者的病情和个体差异，制定了适合患者的治疗方案，治疗过程中减少了不必要的药物和治疗手段，从而减少副作用。

因此，通过制定团体标准《缺血性脑卒中中西医结合康复规范》，对规范缺血性脑卒中中西医康复操作水平，推广缺血性脑卒中中西医结合康复应用技术，为全区医疗机构开展缺血性脑卒中中西医结合康复诊疗提供标准指南，发挥中西医结合康复疗法在治疗缺血性脑卒中方面独特的诊疗优势具有重要意义。

三、项目编制过程

（一）成立标准编制工作组

团体标准《缺血性脑卒中中西医结合康复规范》项目任务下达后，由广西中医药大学附属瑞康医院牵头组织成立了标准编制工作组，制定了标准编写方案，明确任务职责，确定工作技术路线，开展标准研制工作。具体编制工作由广西中医药大学附属瑞康医院组成的标准编制工作组负责。编制工作组下设三个小组，分别是资料收集组、草案编写组、标准实施组。

资料收集组：负责国内关于缺血性脑卒中中西医结合康复文献资料的查询、收集和整理工作，查阅现存关于缺血性脑卒中中西医结合