《烧伤病人的护理评估》教学PPT.pptxVIP

烧伤病人的护理评估模块：创伤科常见疾病病人的护理主讲人：李杰重庆市医药卫生学校CHONGQINGMEDICALANDHEALTHSCHOOL课程：《外科护理》

烧伤是指由热力、电流、放射线、或化学物质等作用于人体而引起的损伤。

作为专业医护人员，我们应该如何判断烧伤病人的受伤程度呢？判断烧伤的程度

1烧伤的面积2烧伤的深度3是否有并发症判断烧伤的程度

手掌法适用于小面积估算01中国九分法适用于大面积估算02

（一）手掌法：适用于小面积估算患者手掌自然闭合约为全身面积的1%

中国九分法中国九分法是我国第三军医大学于1961年对450名男女青壮年、1963年对111例小儿体表面积实测结果所得到的估计烧伤面积的方法。此法较切合我国人体实际，国内常用，所以于1970年在上海召开的全国烧伤会议把原称新九分法的此法定名为中国九分法。（二）中国九分法：适用于大面积估算实践出真知，勇于探索，不断前行！

头3%，面3%，颈3%，约为1个9%（二）中国九分法：适用于大面积估算

双手5%双前臂6%双上臂7%共18%，约为2个9%（二）中国九分法：适用于大面积估算

胸腹部13%背部13%会阴1%共27%，约为3个9%（二）中国九分法：适用于大面积估算

（二）中国九分法：适用于大面积估算双臀5%双足7%双小腿13%双大腿21%共46%，约为5个9%+1%

（二）中国九分法：适用于大面积估算头面颈--1个9%双手、双前臂、双上臂--2个9%胸腹部、背部、会阴--3个9%双臀、双足、双小腿、双大腿--5个9%+1%

5%6%7%6%“男女有别”

儿童头面颈部：9%+（12-年龄）%儿童下肢：46%-（12-年龄）%“成人儿童有别”成人9%成人46%

下肢所占的面积为46%-（12-1）%=33%。比如1岁的孩子：头部所占的面积为9%+（12-1）%=20%

记忆口诀三三三，五六七十三十三会阴一五七十三二十一（头面颈，双上肢）（胸腹部、后背部、会阴）（双臀、双足、双小腿、双大腿）

男女有别在臀足大小有别在上下5%6%7%6%头面颈部：9%+（12-年龄）%下肢：46%-（12-年龄）%9%46%

3.男女有别、成人儿童有别。部位成人所占面积（男）成人（女）小儿所占面积头面颈9%*1=9%（头3面3颈3）9%+（12-年龄）%双上肢9%*2=18%（双手5%，双前臂6%，双上臂7%）躯干9%*3=27%（胸腹部13%，背部13%，会阴%）双下肢9%*5+1%=46%（双臀5%，双足7%，双小腿13%，双大腿21%双臀6%，双足6%46%-（12-年龄）%

1.小王，女性，体重为50kg，双手、双前臂、双小腿、双足和下腹部有4手掌面积的烫伤，创面可见小水泡，其疱壁较厚，去除疱壁后，基底部呈红白相间，疼痛。该患者烧伤面积为（）A.34%B.51%C.33%D.37%E.46%练一练5%+6%+13%+6%+4%=34%A5%6%13%6%4%

烧伤病人的深度判断（三度四分法）

烧伤病人的深度判断（三度四分法）

烧伤病人的深度判断（三度四分法）

烧伤病人的深度判断（三度四分法）

烧伤病人的深度判断（三度四分法）

烧伤病人的深度判断（三度四分法）一红二疱三焦痂

1烧伤的面积2烧伤的深度3是否有并发症烧伤病人的病情判断

服务员不规范操作小倩80%大面积烧伤提示：加强安全意识，做好自我防护！反思：规范操作，强化技能！

课堂小结1.估算烧伤面积手掌法（小面积）

中国九分法（大面积）记忆口诀三三三，五六七（头面颈、双上肢）十三十三会阴一（胸腹部、后背部、会阴）五七十三二十一（两侧臀部、双足、双小腿、双大腿）一红二疱三焦痂记忆口诀2.判断烧伤深度

三度四分法：

练习题

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