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脊髓损伤及其并发症康复-2021年华医网继续教育答案

(一)脊髓损伤康复的基本问题(上)

1、关于脊髓损伤关键肌描述正确的是()

A、C5-伸肘肌(肱三头肌)

B、C6-伸腕肌(橈侧伸腕长和短肌)[正确答案]

C、-屈肘肌(肱二头肌、肱肌)

D、C8-小指外展肌

E、T1-踝跖屈肌(腓肠肌和比目鱼肌)

2、关于脊髓损伤神经检查描述不恰当的是()

A、评定感觉或运动神经平面，根据感觉或运动功能的特征评分确定损伤是否完全

B、感觉检查的必查项目：身体两侧各自的28个皮节的关键点，每个关键点要2种感觉，即

针刺觉和轻触觉(用棉花)

C、检查选择项目：位置觉、深压觉、深痛觉

D、检查的选择项目：膈肌(透视)、三角肌、肛门括约肌、腘绳肌、髋内收肌[正确答案]

E、运动检查的必查项目：身体两侧各自10个肌节中的关键肌

3、关于脊髓损伤临床表现的叙述有误的是()

A、症状：脊髓休克，运动、感觉障碍等

B、休克后症状：损伤平面以下运动、感觉增强[正确答案]

C、射、肛门反射、提睾反射等逐渐出现

D、并发症：排尿困难，泌尿系统感染;排便障碍;压疮

E、并发症：疼痛;痉挛;深静脉血栓;自主神经反射增强;异位骨化;性功能障碍;肺内感染等

4、脊髓损伤辅助检查不包括()

A、脑电图

B、CT[正确答案]

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C、MRI

D、髓诱发电位

E、椎管造影

5、以下定义不准确的是()

A、神经平面：在身体两侧有正常的感觉和运动功能的最高脊髓节段[正确答案]

B、感觉平面：身体两侧具有正常感觉功能的最低脊髓节段

C、运动平面：身体两侧具有正常运动功能的最低脊髓节段

D、不完全性损伤：在神经平面以下包括最低位的骶段(S4--S5)保留部分感觉或运动

E、完全损伤：指最低骶段(S4—S5)的感觉和运动功能完全消失

6、以下定义不正确的是()

A、四肢瘫：椎管内的脊髓神经组织受损而造成颈段运动和感觉的损害和丧失

B、下肢、躯干、盆腔器官的功能损害;不包括臂丛或椎管外的周围神经损伤。

C、皮节：每个脊髓节段神经的运动神经轴突所支配的相应的一组肌群[正确答案]

D、：指脊髓胸段、腰段或骶段(不包括颈段)椎管内的脊髓损伤之后，造成运动和感觉功能的

损害和丧失

E、截瘫时上肢功能不受累，躯干、下肢及盆腔脏器可受累。本术语包括马尾和圆锥损伤，不

包括腰骶丛病变或椎管外的周围神经损伤

7、关于改良的Ashworth评定标准说法有误的是()

A、0：无肌张力增高

B、Ⅰ：肌张力轻度增加，在关节活动范围50%之内出现突然卡住，然后在关节活动范围50%

后均呈现最小阻力[正确答案]

C、Ⅱ：肌张力增加较明显，关节活动范围的大部分肌张力均明显地增加，但受累及部分仍能

较容易地被动移动

D、Ⅲ：肌张力严重增高，被动运动困难

E、Ⅳ：挛缩，受累及部被动屈伸时呈挛缩状态而不能动

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8、关于Penn痉挛频率量表的说法有误的是()

A、0分：无痉挛

B、1分：轻度痉挛，可由刺激引起

C、2分：每小时痉挛出现1次

D、3分：每小时痉挛出现大于5次[正确答案]

E、4分：每小时痉挛出现大于10次

9、脊髓损伤病因不全面的是()

A、脊柱结核

B、脊髓发生的肿瘤及血管畸形

C、脊髓的血管阻塞[正确答案]

D、脊髓的炎症

E、脊髓被压迫

10、感觉关键点叙述不正确的是()

A、C2-枕骨粗隆

B、C3-锁骨上窝

C、C4-肩锁关节顶部，

D、C5-小指近节背侧皮肤[正确答案]

E、C6-拇指近节背侧皮肤

11、关于脊髓损伤临床综合征的叙述有误的是()

A、中央综合征：病变只发生在颈段，尚存骶部感觉，上肢肌力减弱轻于下肢[正确答案]

B、布郎-塞卡综合征：同侧本体感觉和运动丧失，对侧痛温觉丧失

C、前柱综合征：不同程度的运动和痛温觉丧失，本体感觉存在

D、综合征：脊髓骶段的圆锥和椎管内的腰神经损伤，图3B损伤时常引起膀胱、肠道和下肢

反射消失，图3A损伤时，偶尔可以保留骶段反射，如球海绵体反射和排尿反射

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E、综合征：椎管内的腰骶神经损伤引起膀胱、肠道和下肢反射消失

12、关于ASIA残损分级的叙述有误的是()

A、完全性损害：在骶段S4-5无任何运动和感觉保留

B、不完全性损害：在神经平面以下包括S4-5存在感觉功能及运动功能