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附件1：(真实有效，仅供参考！)
共青团员信息登记表
基本信息
姓名xxxxx
性别xxx民族xx族
出生日期籍贯xx市xx县免冠照片
入团时间职业学生
入团地点xxxx市xxx区xxxx中学
所在单位xxxx市xxx区xxxx中学
居民身份证号码120xxxxxxx发展团员编号xxxxx
1.原始入团申请书有无
团员档案2.原始入团积极分子培养考察表有无
保存情况3.原始入团志愿书有无
4.团员证有（原始补发）无
本人主要经历
时间所在单位（学校）任何职
2010年8月至2016年7月xxx小学学生
2016年8月至2019年7月xxxxxxx中学学生
年月至年月
年月至年月
年月至年月
年月至年月
（共青团天津市委，2019年版）
本人承诺
本人保证以上所填个人信息准确、真实，如有虚假愿接受组织处理。
填表人（签名）：
2019年5月6日
基层团委审查和登记意见
团组织书记（签名）：团组织（盖章）
2019年5月7日
经
团内奖惩情况
备注
《共青团员信息登记表》填表说明
注意事项
1.本表应根据团员身份核查情况登记填写，学校、乡镇（街道）、企业等基层团
委盖章确认后有效。
2.本表必须使用国家通用语言文字(规范汉字)填写，表内年、月、日一律使用公
历和阿拉伯数字，有“□”的为选择项，应根据实际情况在对应的“□”内打“√”。
3.表内没有需要填写的内容时填“无表内没有需要填写的内容时填“无，不留空。
基本信息
1.姓名：应与本人身份证(户口本)一致，填写全名。
2.民族：填写全称，如“汉族”“朝鲜族”“蒙古族民族：填写全称，如“汉族”“朝
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